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刘海燕 三甲
刘海燕 副主任医师
西安交大二附院 小儿内科

牛奶过敏,可以喝羊奶吗?如何转奶?

总有家长问我,牛奶过敏,可以喝羊奶吗?
研究表明,约90%IgE的牛奶蛋白过敏宝宝对羊奶也过敏,因此不建议喝羊奶。这时建议家长给宝宝首选氨基酸奶粉或深度奶粉至少连续喝上3-6个月,若宝宝期间无不适的表现,再逐渐从深度到适度水解奶粉,继续连续吃上3-6个月,宝宝期间无过敏的表现,2岁后再尝试转回普通奶粉。

孩子过敏的原因一是免疫紊乱,二是肠道细胞之间间隙较大,如果蛋白在小肠处没有被分解,直接从细胞间隙进入血液,机体会对蛋白进行攻击,进而发生过敏反应。

任何蛋白质都可能成为过敏原,甚至母乳,目前最好的解决方法是选择已经分解了蛋白的奶粉。
氨基酸和深度水解奶粉中大部分牛奶蛋白都被水解,适用于牛奶蛋白过敏治疗,而适度水解奶粉指的是部分水解蛋白质配方奶粉,适用于预防宝宝出现牛奶蛋白过敏。

无论是深度还是适度,或者转母乳,或转回普通奶粉时,需要循序渐进开始,在换奶的初期,在原奶粉里添加30毫升的新奶粉,2-3天没有不适应后,遵循渐进。参照指南。
随着孩子年龄的增长,肠道屏障逐渐发育成熟,免疫功能日趋完善,大部分牛奶蛋白过敏的宝宝都可以耐受牛奶及奶制品。大多数非IgE介导的牛奶蛋白过敏会在两岁耐受牛奶,当然也有少数IgE介导的牛奶蛋白过敏可持续到青春期甚至终身。

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刘海燕
刘海燕 副主任医师
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