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刘虎 三甲
刘虎 主任医师
江苏省人民医院 眼科

四岁女娃右眼球竟长出“鸽子蛋”

四岁女娃右眼球竟长出“鸽子蛋”

          专家:该病国外发生率约为百万分之一

“如果把眼睛的发育比作鸡蛋孵小鸡,那么这个孩子的眼睛就是个‘旺鸡蛋’。”刘虎主任医师告诉记者,海天的眼球在发育过程中‘胚裂’没有闭合,神经上皮就顺着这个缺口长出了一个巨大的囊肿,并且‘鸠占鹊巢’,孩子原本的眼睛几乎被这个‘鸽子蛋’压没了。江苏省人民医院眼科刘虎

海天一出生就很坎坷,先是经历难产,毫不容易来到世界,家长却发现,孩子右眼下睑鼓出了一个鸽子蛋大小的肿块,左眼“个头”也一般人小很多。“女儿从小就生活在黑暗中,没有小伙伴,每天只能自己和自己玩。”孩子的父亲赵先生透露,家里人走到哪都得带着这个“小尾巴”。到现在孩子还不太会说话,只会说“妈妈”和“奶奶”两个词。

   为了医好孩子的眼睛,夫妻俩跑了许多医院。“有的医生劝我们再等等,也许以后肿块会消下去;有的医生说孩子得的是肿瘤,但孩子太小,还不能做手术。”赵先生说:“孩子慢慢长大,右眼的这个肿块也慢慢长大了,我们知道不能再等了,多方打听,来到了江苏省人民医院。”

 孩子究竟得了什么病?记者采访了眼眶病专家刘虎主任医师。刘虎医生表示,海天罹患的是先天性小眼球合并囊肿,这是一种较为罕见的眼球发育异常,国外统计每百万新生儿中有1.4—3.5例发病。小眼球合并眼眶囊肿为胚胎发育过程中胚裂闭合不全引起。在小眼球未闭合的缺口部,神经上皮增殖,通过缺口形成眼眶囊肿。患者出生后就可发现患眼有小睑裂、小角膜、小眼球,严重的小眼球角膜如米粒样。有的患者可因囊肿遮蔽而被误诊为无眼球。该病患者在临床上除眼部异常之外,少数病例伴有身体其他部位的先天畸形,如唇裂、小头颅、大脑白质较少,脑膜脑膨出,心血管和泌尿生殖器发育异常、合并面部骨骼发育异常等。

  昨天上午,刘虎主任医师带领其团队为小患者海天右眼进行了手术治疗。术中切除了大小约5cm*5cm的囊肿。

延伸阅读:

1、眼睛是怎么发育的?

   宝宝在母亲肚子里的时候主要完成的是眼睛解剖结构的发育。大约在胚胎第八个月的时候,视网膜十层结构才基本形成,出生时,视网膜视锥细胞尚未发育完全,宝宝眼睛仅有光感,什么也看不到,是一个名副其实的“睁眼瞎”。直到出生后4个月时,视网膜上负责精确视力的那块关键区域----黄斑才发育成熟。当宝宝眼睛的解剖结构已经发育成熟后,需要外界给予其充分的“视觉经验”,经过后天训练方可获得正常视功能。

2、光照胎教靠不靠谱?

   许多育儿网站上光照胎教被“炒”得火热,健康频道纷纷打出这样的口号:“促进胎儿视觉教育,试下光照胎教”。光照胎教的方法有点雷人:每天临睡前,准妈妈或准爸爸先用手摸到胎儿头部,然后用4节1号电池的手电简微光贴住腹壁一闪一灭的对着照射,每次约5分钟,照射两三次即可。用手电筒照射孕妇的肚子真的可以促进宝宝视觉功能的正常发育么?专家表示,光照胎教不靠谱,对宝宝的视觉功能的发育没有作用。胎儿只有在眼睛解剖结构发育成熟的基础上经过后天的训练,其视觉发育才会彻底成熟,宝宝才可能具备正常的视功能。

如何给孩子进行充分的后天训练?正常情况下,婴儿1-2个月时视线可跟踪物体移动90度,最佳注视距离是20-30厘米,家长可以拿玩具给孩子看,让孩子的视线追着玩具“跑”;3-4个月的时候,婴儿可以跟随物体移动180度了,此时色觉发育已较好,喜欢看颜色鲜艳的物体,最偏爱红色,家长可以让宝宝用红球或红色玩具做眼跟随运动;等到7-9个月的时候,孩子基本已有较好的手眼协调动作,家长可以把玩具放到孩子面前,让孩子练习抓玩具。

专家建议,家长积极参与宝宝生后42天、1周岁以及儿童入园前的常规眼保健检查。一旦发现儿童视力低常或异常应尽快到眼科专科医生处做详细检查。“四岁之前是治疗弱视的黄金时期。年龄越小,治疗效果越好,不仅疗程短,而且治愈率也高。年龄越大,治疗效果越差。12岁以上,已超过视觉系统发育期,绝大多数患者不能获得满意的治疗效果。”

 

 

 

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