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刘锦新
刘锦新 主治医师
博罗县人民医院 急诊科

八成脑中风可以预防!尽早检测,尽早治疗!

约1/4的患者5年内会再次发生中风

我国脑卒中死亡率是欧美国家的4~5倍,我国目前中风后存活下来的人,65岁以下占44.2~53.5%。在这些中风幸存者中至少1/3的患者需要有人照顾他们的起居一整年,还有相当一部分患者终身残疾或生活不能自理,60%的患者社交活动或户外活动受限。
脑中风还有容易复发的特点,大约有1/4的患者在5年内会再次发生中风,并且复发者的死亡率更高,对存活患者健康的影响会更严重,给患者和家庭带来长期的精神负担和经济负担。
关于中风或脑中风可能存在很多误解,这些错误的认识会影响疾病的预防和治疗。如果采取适当的措施,控制中风的危险因素,能够减少脑中风约80%的发生,而且越早就医治疗,死亡率和残疾率越低。虽然在老年人中中风发生率较高,但在其他年龄段也可发生,中风是高致残的疾病,超过半数的幸存者需要长期护理,有10%~15%的患者终身残疾。
预防脑中风控制好血压、血糖和血脂
脑中风危害如此大,那么减少中风风险,我们能做什么?
我们要做好预防工作,首先是一级预防,即是防发病,从未发生过中风或TIA(短暂性脑缺血发作)的人,应及早发现危险因素,并采取综合控制。二级预防,即是已发生过中风/TIA的患者,应采取更积极的措施避免复发。三级预防,防进展,发生过中风或TIA的患者,应采取积极的治疗及康复,以防止疾病的进一步进展及减轻残疾。
同时,要积极控制危险因素。
首先,控制血压,血压应维持在<140/90mmHg,有糖尿病、高血脂的患者,应控制在<130/80mmHg。
其次,控制血糖,做到控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制,达到糖化血红蛋白<6.5%。
第三,控制高血脂,降脂目标应达到LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)<2.6mmol/L,有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<2.07mmol/L。也可进行药物治疗,服用他汀类或贝特类药物降低血脂水平 。
脑中风是可防可控的,没有患病的人群要提高警惕,预防患病的可能。
而患过疾病的患者,更应该时刻监测、观察,保持良好的生活方式,减少脑中风复发的几率。
自测:是否有中风前兆?
人们在日常生活中可留心观察自己是不是患上了中风。遵循FAST原则,读者朋友不妨对照检查。
■F.面瘫
1.能微笑吗?
2.有嘴角或眼角下垂吗?
■A.肌无力
能伸举上肢吗?
■S.言语困难
能吐字清晰并进行沟通吗?
■T.尽早就诊,快速行动
如果出现中风发作症状,请立即致电120。

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