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刘继明
刘继明 主任医师
大庆市第二医院 肝病科

乙肝的父婴传播

    患有乙肝的男性,其精子中可检出乙肝病毒DNA。HBV随精子进入卵细胞,在形成胚胎过程中不断增殖,使婴儿成为乙肝患者或HBV携带者。这种HBV传播方式可以称为父婴垂直传播。这种父婴传播的几率很小,但很难进行阻断。

    日常生活密切接触、孕期的性生活等均有可能使孕妇被HBV感染,进而可通过父-母-婴的方式感染婴儿,这是一种间接的父婴传播。目前大部分乙肝父婴传播都是后天亲密接触传染的,或是因为在母亲怀孕期间父亲和母亲亲密接触,造成父-母-婴传播,但这不是真正意义上的垂直传播,可以避免或阻断其传播。大庆市第二医院肝病科刘继明

    父亲还可以通常日常生活接触来传播乙肝,婴儿出生后24小时内注射乙肝疫苗,使生活接触传播的几率大大降低。

    父婴传播的阻断方法如下:

    1、由于父婴垂直传播发生在生殖细胞阶段,因此阻断乙肝父婴传播最有效的方法是孕前干预。婚前要进行乙肝检查,无论男女任何一方患有乙肝,都应进行积极治疗。而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现,即HBsAb达到10mIU/ml以上时,即可有效保护孕妇和新生儿,降低感染肝病毒的可能性。

    2、如孕妇体内无保护性抗体,自妊娠20周开始每4周肌注人乙肝免疫球蛋白200IU,可有效预防来自丈夫的乙肝病感染,减少乙肝病毒父-母-婴传播的机会。

    3、父亲为乙肝病毒携带者或乙型肝炎患者,新生儿应在出生后6小时内和/或1个月分别注射人特异性乙肝免疫球蛋白100IU,并按规定注射乙肝疫苗,以更好的保护新生儿,降低HBV感染风险。 

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刘继明
刘继明 主任医师
大庆市第二医院 肝病科
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