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患上肛周脓肿,你应该知道的6个事实

发表者:刘连成 852人已读

智来痔往
原创 刘连成

肛周脓肿是最常见的肛肠疾病之一,任何人都可能患肛周脓肿,也就是无论男女老少贫富贵贱谁都跑不了。不及时治疗,会引起全身感染、坏死性筋膜炎等严重并发症……

肛周脓肿一般都需要手术切开引流,术后要保持伤口清洁,如果出现脓肿复发的症状需要及时就诊。

花费3分钟,即可知道 肛周脓肿 的正确治疗方法

网上充斥着很多关于肛周脓肿故事,有各种靠谱和不靠谱的传言,你也许产生了很多的疑问:

肛周脓肿切开后会得肛瘘,不切开是不是就不得肛瘘了?
哪些情况可以不做手术观察?
既然会形成肛瘘,为什么不一次性根治?

别急,今天就来解开你的疑惑。

1 肛周脓肿的原因是什么呢?

当肛腺的开口(肛隐窝)堵塞时,细菌、粪便可能进入肛腺,导致感染发生形成肛周脓肿。另外其他原因如直肠癌、克罗恩病、外伤可能会增加肛周脓肿和肛瘘的风险。

2肛周脓肿都有哪些症状呢??

常见的症状有肛周发红、肿胀、肛周压痛。可能还会有发热、发冷、乏力、肛门下坠感等症状。

不是所有的肛周症状都是痔疮引起的,在家用药不好转,一定及时到医院就诊。

医生通过检查,如指诊基本可以确定诊断。如果脓肿位置比较深,可能需要进行超声或CT MRI检查辅助诊断。目前手术是治疗肛周脓肿和肛瘘的唯一方法。

3为什么肛周脓肿需要手术呢?

肛周脓肿是肛周感染性疾病,如果不及时切开引流,脓液可能会沿着薄弱的肛周间歇扩散,导致复杂的肛周感染,破坏肛周的解剖结构,不仅给将来的肛瘘手术带来难度,还可能会严重影响肛门功能。
甚至可能演变成肛周坏死性筋膜炎,导致全身感染,危及生命。

4什么情况下可以不做手术?

如果脓肿的位置表浅、范围不大、症状较轻,可能会进一步吸收或破溃;或有其他不适合手术的疾病,可以在医生的指导下进行严密观察,等待其吸收或破溃。

5切开引流的目的是什么呢?

很多患肛周脓肿的朋友,都担心会术后会复发,的确几乎是所有的肛周脓肿都可能会复发形成肛瘘。切开引流的目的是快速控制肛周感染,避免脓液向其他肛周间隙扩散,减轻肛瘘的瘘道深度及范围。也就是说高位复杂的肛周脓肿,可能通过切开引流,术后换药,最后形成简单的低位肛瘘。

6为什么肛周脓肿不能一次性的做根治手术?

肛周脓肿是否进行一次性根治手术,一直有争议。
的确就做一次手术解决肛周脓肿,避免肛瘘形成是一个非常有吸引力的手术方式。但由于肛周脓肿初期,脓腔范围较大,瘘道管壁形成不好,内口判断不清楚,如果手术失败对肛门括约肌的损伤是不可逆的。再次肛瘘手术会加重括约肌损伤,进一步破坏肛门功能。另外,脓肿经过通畅引流,可能会缩小范围,形成相对简单的肛瘘或者可以选择做保留括约肌的肛瘘手术,进一步保护肛门功能。

本文是刘连成医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-02-02 16:10

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