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原创 白癜风知识问答及注意事项

刘俐伶 副主任医师 白求恩和平医院 皮肤科
2016-07-18 1601人已读
刘俐伶 副主任医师
白求恩和平医院

1白癜风会遗传吗?白求恩国际和平医院皮肤科刘俐伶

白癜风的病因与发病机理至今尚未完全明了。有研究认为白癜风有一定的遗传背景,但遗传仅是白癜风发病的众多因素之一,此外,环境因素(生活方式、工作、学习环境、饮食习惯、精神状态及空气、水源等)也有重要作用,因此只有在遗传因素和环境因素都具备的条件下才可能发病。有报道统计白癜风患者伴发家庭成员发病的概率很小。

2白癜风能治愈吗?

在国内外现有的治疗水平下,白癜风患者中约有50%-70%经治疗后皮疹可以消退,一些病人会有不同程度和频率的复发,只有极少数患者(约占1%)病情不容易控制。因此可以说大部分白癜风是可以治愈的,但是由于其为慢性病,疗程比较长,需要患者和医生一起努力,耐心坚持治疗。不要轻信“包治除根”的说法,各种广告中很多“根治”永不复发的特效药目前都还没有经受事实的考验。建议到正规医院在医生的指导下正规治疗。

3白癜风病人需要忌维生素C吗?

维生素C参与黑素细胞内黑素合成的氧化还原过程,内服可以有美白的效果,但是白癜风患者的病因并不是因为黑素合成障碍,而是黑素细胞破坏。现在研究倾向于认为氧化应激是导致黑素细胞破坏的重要原因,因此“白癜风忌维生素C”的观点是错误的。

4白癜风患者要避免日光暴晒和皮肤外伤。

由于日晒可以引起皮肤颜色变深,很多人认为白癜风患者应该多晒太阳,甚至一些医生也建议患者涂药以后尽量日晒。然而,近年来的研究显示:日光中的UV,不仅有可以使色素合成增加的成分,也有很多对白癜风患者可能有害的成分,复合的UV可以引起复杂的光生物学作用,引起患者皮肤免疫改变和病情发展。临床病例中有不少患者在太阳暴晒后病情快速进展,也有冬季在北方治疗稳定的患者去了三亚,日光浴仅仅一天,白斑就迅速扩散的现象。还有一些患者外涂了补骨脂或者复方卡力孜然酊以后晒太阳,导致皮肤红斑、水疱。因此白癜风患者应该避免日光暴晒

处于进展期的白癜风患者,正常皮肤在发生炎症或者损伤的时候会变白,使白斑发展,这也叫同形反应。因此,白癜风患者应该避免任何形式的皮肤损伤,如日晒伤、锐器伤、注射伤、抓伤、烫伤、冻伤等。

5、白癜风的治疗

概括起来包括全身用药、外用药和物理治疗等。

(1)全身用药:常用的有:1.免疫调节剂:如转移因子、胎盘多肽、卡介苗素及多种疫苗、香菇多糖、胸腺肽、左旋咪唑、聚肌胞等;2.皮质类固醇激素:主要用于重症白癜风和进展期白癜风

(2)外用药物:在白癜风中占有相当重要的地位,常用的外用制剂有:①钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等。②皮质类固醇激素。③其他,如钙泊三醇(商品名达力士)、氮芥、补骨脂素以及多种中药外用制剂等。

(3)物理或其他疗法:①光疗:有窄谱紫外线疗法、准分子激光疗法。②光化学疗法:又称补骨脂素长波紫外线疗法(PUVA),通过内服或外涂补骨脂素,达到治疗白癜风的目的。由于光化学疗法副作用较大,现在多采用疗效好,副作用小的准分子激光或NB-UVB治疗。

(4)中医中药:中医辩证认为本病的发生机制是由于肝气郁结,气机不畅,复受风邪搏于皮肤,致气血不和,血不能营养肌肤而发病。可以运用疏肝理气、活血祛风的方药进行治疗。

(5)移植治疗:主要包括自体移植和异体移植两大类。也可以分为皮片移植和细胞移植。

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刘俐伶 副主任医师

白求恩和平医院 皮肤科

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