孕妇的慢乙肝治疗及母婴阻断术是未来几年肝病领域研究的重点课题,现本人将自己从医以来多年孕肝方面的经验认识及著名肝病专家王宇明教授对此领域的观点发表如下,以飨读者。济宁市公共卫生医疗中心肝病科刘培先
首先,是已经确诊为慢性乙型肝炎的患者,在口服抗病毒药物治疗过程中发生妊娠的患者,若应用的是拉米夫定或妊娠B级药物(替比夫定、替诺福韦或恩曲他滨),可以继续治疗。
其次,对于高病毒载量携带者,高病毒载量孕妇在HBV DNA大于10的9次方 拷贝/ml时,自妊娠32周即妊娠最后3个月开始可给孕妇应用拉米夫定或替比夫定抗病毒治疗至出生1个月,以减少母婴传播的风险。对于以上病例,均应在充分告知风险、权衡利弊、患者签署知情同意书的情况下进行治疗