刘素云_好大夫在线

刘素云

主治医师

开封市中医院 儿科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.0

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 16

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
刘素云

刘素云

主治医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

小儿退热方法

发表者:刘素云 1906人已读

发热是门诊常见症状之一,孩子发热家长都很着急,不知该怎么办,有的不达38.5就口服退热药,有的担心副作用,不愿口服,个别就诊患儿来时因高热而引起抽搐,这时家长们需了解常用退热药物及方法,而且家中一点常备退高热药物,以备不时之需,家长们常有的疑惑如下:

1.到底要不要用退热药?

可以用,但不要单纯为了退热而去退热/使用退热药。因此,需再三明确退热的目是什么:(1)可缓解患儿因发热引起的烦躁和不适感等,让患儿可以舒服点;(2)可缓解家长对患儿发热的紧张感或恐惧情绪,让家长心里可以舒服点。

退热药不能有效预防热性惊厥的发生,也不可作为热性惊厥的预防性使用。

2.什么时候要用退热药?

(1)当发热的患儿表现出头晕、头痛、四肢酸痛等各种不舒适,或是烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落的时候,可考虑使用退热药;

(2)当家长对患儿发热的问题感到很紧张感或很恐惧的时候,而且患儿肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃)时,可考虑酌情使用退热药;

(3)当患儿肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),又不能有效评估患儿有无不适时,可考虑酌情使用退热药。

3.怎么选用退热药?

(1)大多指南的共识是,<3个月的小婴儿发热建议采用物理降温方法为主,退热药多适用于3月以上的患儿
口服药物与塞肛药物的作用时间、退热效果和副作用等都没有明显差别,能接受口服者尽量选择口服。如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时,可考虑使用肛门塞剂。

(2)目前认为最适合儿童使用的退热药还是布洛芬和对乙酰氨基酚:≥2~3月龄的患儿,推荐口服对乙酰氨基酚;≥6月龄的患儿,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但不推荐使用复方锌布颗粒、复方小儿退热栓等复方制剂的退热药,而且一定要避免同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似,选用上与发热程度无关。

(3)尼美舒利:作为儿童退热剂的应用还有待积累更多的证据,疗效和不良反应有待进一步研究,目前12岁以下儿童不建议使用。

若孩子舌苔后,大便干,咽红,可以选择中成药小儿热速清颗粒或小儿豉翘清热颗粒,在解表同时,注意通腑泻热

另外可以温水擦物理降温,选择部位颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等有大血管走向部位,婴幼儿一定不要用酒精擦拭,患儿皮肤粘膜嫩,酒精擦拭可试血管收缩,影响散热,若酒精被吸收,可造成酒精中毒

另外按摩退热效果也比较明显:推脊、打马过天河、退六腑等

本文是刘素云医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-04-11 18:26

刘素云大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询刘素云大夫

刘素云的咨询范围: 擅长治疗小儿紫癜,肾病、遗尿、泌尿道感染等,在呼吸、消化系统疾病如咳嗽、肺炎、哮喘、反复感冒、腹泻、食积等方面也有独特的见解 更多>>

咨询刘素云大夫