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刘挺立
刘挺立 主任医师
山东新中鲁中医医院 口腔科

山东电视台少儿频道《健康总动员》

口腔溃疡莫小视

作者:暖羽 来源:本站原创 日期:2008-5-6 9:40:25

    作为山东电视台少儿频道《健康总动员》栏目的主持人,平时经常会和一些资深的医疗专家共同探讨健康方面的话题,在和山东中医药大学附属医院口腔科的刘挺立主任合作节目的时候,他在节目中讲解的有关口腔溃疡的知识至今让我至今记忆犹新,而且当期节目也受到了广大观众的不断好评。山东新中鲁中医医院口腔科刘挺立

    随着生活节奏的加快,人们的工作压力,生活压力是与日俱增,生活规律失常、饮食不调、消化不良、精神紧张、长期便秘、熬夜少眠、过度劳累,自身免疫力降低,这都是引起口腔溃疡的诸多诱因。从刘主任的讲解中我们得知,口腔溃疡比较容易反复发作,而且它也有自己的特点:红、黄、凹、痛。(红:溃疡的周缘有1毫米左右的充血红晕带;黄:溃疡的表面覆盖有浅黄色的假膜;凹:溃疡的中央凹陷,基底不硬;痛:有明显的灼痛感。)同时口腔溃疡有明显的复发性和自限性。复发频度可为1年复发几次至每月复发。但口腔溃疡一般7~14天可以自愈。不少人有个错觉,认为口腔溃疡是一种炎症性病变,去不去医院看无所谓,过几天自然会好。但在众多的口腔溃疡中,有少数不属于复发性口腔溃疡,而且是不会自愈的,甚至有些口腔溃疡在一开始就是某种恶性肿瘤如舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌的早期表现。这类溃疡如被忽视,或者患者用自己的“经验”当作炎症来治疗,就必然延误病情,加速扩散,后果不堪设想。因此刘主任提醒大家:一旦遇到有些口腔溃疡绵延不愈的话,一定要到医院进行详细的检查,如果延绵不愈或者伴有其他相关身体症状,就应该到医院检查一下,排除其他器质性病变。同时还强调了重型口腔溃疡如何与口腔癌进行鉴别:

 (1) 癌性溃疡  溃疡表面呈菜花状,边缘隆起,周围组织及基底部有浸润块及硬结。病理活检可以明确诊断。 

(2) 结核性溃疡  深在潜行性溃疡,表面呈肉芽颗粒状,病人大都有呼吸系统活动性结核病灶。

(3)白塞病    患者绝大多数均有口疮出现,但多为轻型且反复发生。眼、生殖器部位、皮肤等的病损,其特点是同时或相继、全部或部分体征出现,以虹膜睫状体炎、外阴溃疡多见。如用针刺或生理盐水0.1ml注射于前臂皮内,可出现非特异性炎症反应。

(4) 疱疹性口炎  该病多发生在儿童,口腔粘膜广泛充血,溃疡数目多且较小,可成簇聚集。 

(5) 创伤性溃疡   多发生在颊、舌缘及唇内侧粘膜上,与溃疡对应部位有机械性刺激因子,部位固定,无反复发作史。

    节目中刘主任心情很沉重地跟我们讲了这样一个很让人痛心的例子:曾经有一个事业很成功的女士,因为口腔溃疡长期不愈而找到了刘主任,当初刘主任就建议她做一个全面的检查,经过一系列的检查之后,检查结果是“白塞病”。这位女士不止是口腔溃疡很严重,消化道溃疡更严重,甚至出现了穿孔,最终丢掉了自己宝贵的生命!当初听到这样一个例子的时候,心里很不是滋味,如果是早期发现,早期治疗的话,这位成功的女士或许现在依然健在,遗憾的是,疾病发现的太迟了!同时刘主任再次强调:如果口腔溃疡长期不愈的话,就一定要做一系列详细的检查,避免因不重视而延误了疾病的治疗。

    刘主任分别从中西医的角度上很形象地为观众讲解了口腔溃疡的治疗和预防,还为大家推荐了几种外用药:

冰硼散  适用于实火口疮,有清热解毒止痛之功效。

珠黄散  适用于实火口疮,有清热解毒止痛之功效。

西瓜霜  适用于实火口疮,有消肿止痛之功效。

珍珠散  适用于疮面深大,经久不愈之溃疡,有清热消肿解毒之功效。

○2 含漱药液

选用金银花、竹叶、白芷、薄荷等量,或黄柏、菊花、决明子、桑叶等量,煎煮过滤,含漱口腔。有清热解毒,消肿止痛的作用。

    总的来说,口腔溃疡是现代人很常出现的毛病,虽不是什么重病,但却给患者的生活带来诸多不便与痛苦。为了让患者及早地摆脱口腔溃疡的束缚,在节目的最后刘主任还特地为大家介绍了几个治疗口腔溃疡的小妙方,在生活中操作起来非常的简便:

1. 鸡蛋2—3个,煮熟,拨掉或吃掉蛋清,把蛋黄放在铜制的勺子里,用文火把蛋黄捣碎,提炼出蛋黄油,涂于患处,可缓解疼痛,促进伤口愈合。

2.小蚯蚓10条,放进清水中冲洗,去尽体内污泥,捞出,撒上白糖,在密闭的容器中停留两个小时,直至蚯蚓溶化,用溶化后的液体涂抹患处,可止痛,促进伤口愈合。

3.细辛研末,用蜂蜜调成糊状,以伤湿止痛膏贴敷双侧天枢穴处和脐部,连敷3日。可是病情明显好转。

    刘主任指出凡事预则立,不预则废,所有的疾病不要等得了之后才去治疗,最好还是先行一步,未雨绸缪,做好预防工作。在口腔溃疡的预防上,刘主任也给了大家一些建议:

1. 加强体育锻炼,提高机体对疾病的抗御能力。

2.保持心情舒畅,注意口腔卫生,选用富含维生素类食品、水果。

3. 少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等以免伤及脾胃。

4. 注意生活起居规律,避免过度劳累。保持心情愉快和大便通畅。

5. 发作期应选流汁取半流质饮食,避免过热、过咸及粗硬食物。 

专家小档案:

刘挺立     山东中医药大学附属医院口腔科主任、教授、主任医师,

中华口腔医学会中西医结合专业委员会委员

全国高等医药院校规划教材<中西医结合口腔科学> 第一副主编

 2000年赴华盛顿出席国际牙医师研究会(IADR)

2003年出席汉城第七届国际健康论坛作大会主题讲演                  

中华中医药学会科技进步奖(2007年)评审专家

国家自然科学基金(2002~2007年口腔/中医专业 )评审专家

荣获国家中医药管理局科学技术进步二等奖  

山东省科学技术进步二等奖   

山东省中医药科技进步二等奖等

真诚赞赏,手留余香
刘挺立
刘挺立 主任医师
山东新中鲁中医医院 口腔科
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