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医学科普

 帕金森患者出现幻觉了怎么办?

发表者:刘文鹏 人已读

帕金森患者出现幻觉了怎么办?

帕金森对年老的人们来说并不陌生,得了帕金森之后会严重损伤患者的神经中枢功能,导致患者出现幻觉,甚至会出现被害妄想症之类的神经系统疾病,不仅仅容易伤害自己也容易因为幻觉伤害到他人最后酿成惨祸。今天就来讲下帕金森幻觉。

幻觉是帕金森慢性治疗过程中的常见现象。主要是视幻觉,有多种表现形式:

1. 可能是屋内有另外一个人的模糊感觉

2. 一闪而过的视觉

3. 多形或者立体的动物或者人体图像

4. 严重的有被害妄想、偏执、妄想

可能有其他类型的幻觉,但常以视幻觉为主

幻觉的分级:UPDRS中TD评分

1. 0=无

2. 1分=生动的梦境

3. 2分=良性幻觉,有自知力

4. 3分=幻觉,失去自知力

5. 4分=错觉或者神经症

尽管PDD合并的幻觉可能是良性的,但未治疗的幻觉常持续存在和发展。对48例良性幻觉随访发现3年内81%发展到3或以上评分幻觉比痴呆本身或者运动障碍本身导致的护理负担更重。

帕金森幻觉的危险因素

包括疾病进展以及药物因素,具体包括:

年龄、女性、发病年龄、H-Y分期、PIGD亚型、异动、运动波动、认知、日间睡眠、自主神经功能障碍、药物剂量

帕金森病的治疗

1. 幻觉通常起始为视幻觉,患者有自知力、承认是幻觉。未治疗的幻觉常发展失去自知力及错觉性神经症,及时的治疗有助于降低这种进展的风险

2. 有一系列不典型抗精神病药物用于治疗PD合并幻觉。仅有一项随机-安慰剂对照研究证实氯氮平有效。抗精神作用药物是多巴胺受体拮抗剂。可能加重PD运动症状可能导致困倦、体位性低血压和血脂异常。

3. 有视幻觉的患者服用卡巴拉汀的效果更好,而且对卡巴拉汀的耐受性更好。

好了关于帕金森幻觉的介绍就先到这里,幻觉是帕金森治疗过程中的一个常见问题,一旦发生大家要即刻引起重视,及时去治疗不要延误最佳治疗时机。

本文是刘文鹏版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-07-29