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刘湘源
刘湘源 主任医师
好大夫工作室 风湿免疫科

【医患沟通来回信0134封】 以髋受累为主的强柱患者

    尊敬的刘湘源主任:

    您好!好大夫工作室风湿免疫科刘湘源

今天我怀着万分感激的心情给您写这封信,感谢刘主任,您把病人当成了自己的亲人,您的医德医风令人敬佩!令人感动!您对患者的热情深深地感染了我!使我再也无法抑制自己的感激之情,为表达对您的敬意与谢意,在此给您写这封感谢信!

在写这封感谢信时,不禁回忆起这十年来我就医过程中的一场场、一幕幕情景,感激的心情抑不住地汹涌澎湃,层峦跌宕!

我叫李某,内蒙古乌海市人。2006年,在我刚考上大学的第一个寒假,我突然感到右腿十分疼痛,由于高中时期我就有过几次腿疼的经历,所以没特别重视,结果短短几天就影响了正常走路。我不得已只能办理了休学,辗转在乌海、包头和银川等地就诊,但是都不能确诊我到底是什么病,尝试了按摩、针灸、中药熏蒸和康复锻炼等各种方法,结果不但没有好转,反而更加严重了,最后完全不能走路,双腿严重弯曲,不能伸直,晚上无法入睡。

2006年5月,我慕名来到了301医院,找到了当时还在301医院工作的您求医。您很快就确诊了我得的是强直性脊柱炎,且已经到了需要做右髋关节置换术的地步了。我当时特别害怕,但是您对我特别照顾,安慰鼓励我,帮我联系了病床,找骨科专家会诊,在知道我家庭条件不好后,还想办法帮我降低药费。由于强直性脊柱炎是一种慢性病,需要持续使用药物控制,所以从2006年做完手术后的十年间,一直都是您为我治疗,从301医院到北医三院,从无间断。

由于我需要长期服药,内蒙古当地有很多药没有,我又不能经常来北京买药,您了解到我的情况后,帮我联系了好心人,直接将药邮寄到家。我每年都需复查一次,可是找您看病的患者特别多,我总是挂不上号,您每次都加班帮我检查,有时候快到晚上八点了,门诊楼都没有人了,只有您一个人还在耐心地给我检查、告诉我病情发展的程度,让我特别感动。

作为一个普通老百姓,由于我对医学的一知半解,没少给您出难题,添麻烦。可您从来不愠不恼,总是耐心讲解,尽力满足我的要求。正是由于您的良苦用心,才使得我的治疗得以顺利且有效进行下去,病情得到了有效控制。还有您对病人的责任感、对工作的一丝不苟,同样令我感激和钦佩。在医患关系如此紧张的当今社会,您以您全心全意的努力和付出,诠释了医患关系的真谛!您以您高尚的医德,精湛的医术,不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质,浇铸了您——一个医生该有的高大形象。真可谓,平凡之中更见伟大!

最后,请允许我再次向刘主任表示真诚的感谢!并致以深深的敬礼!恭祝您事业畅达!身体健康!阖家欢乐! 

此致

敬礼!

                                       患者:李女士

回复

李女士:

   你好!谢谢你写来的信件!也谢谢你始终相信我,信任我,追随我从301医院到北医三院。每次见到你,我就一眼能认出来。

    你来自内蒙古乌海,那地方离北京可不近啊,上千里路,确实就诊一次很不容易,虽然我加号很辛苦,但你是我10多年的粉丝,无论如何,还得帮助你。

     记得当初你的病情确实不轻,也不典型。你主要表现为双髋关节病变,而骶髂关节病变不明显,且你是女性患者,发病很突然,疼痛比较剧烈,影响了日常活动,故诊断强直性脊柱炎似乎不太典型,不过,B27阳性,按照强直性脊柱炎治疗,并经过长期的治疗随访,看来该诊断应该没有问题。因为早期就有髋关节受累往往提示预后不好,以后残废的机率较大,故治疗还是比较积极的,保住了另外一侧的髋关节,不用手术了。

    强直性脊柱炎不是一种少见病,目前在我国有数百万,主要影响年轻人,所以对一个家庭的影响还是比较大的,不过,随着科技的发展,出现很多有效的药物,如生物制剂益赛普、强克、恩利、安百诺、修美乐和类克等,虽然价格比较贵,但疗效还是肯定的。经济不好者,也可使用柳氮磺吡啶和沙利度胺联合非甾类抗炎药。以上这些治疗需要长期持续,你坚持了10多年,最终病变没有进一步发展,可喜可贺!

     你第一次就诊,还是一个小姑娘,10天前见到你,说已结婚,准备生育了,时间过得很快。对于想生育的强直性脊柱炎患者,治疗上需要进行一些调整,服用柳氮磺吡啶时,一定加用叶酸。沙利度胺在孕期是不能使用的,生物制剂倒是可以使用。

   最后,祝你健康快乐!

北医三院 刘湘源(liu-xiangyuan@263.net)

本文系刘湘源医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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