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刘小刚 三甲
刘小刚 主治医师
山西省中医院 骨关节科

“踇外翻”需分期论治

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在门诊上,在网站里,患者会常常问及“踇外翻该咋治”、“治疗踇外翻,用矫形器行吗”等问题。如果是本人门诊就诊,就好办,依据病情告知治疗方案即可。但如果是网上咨询,或门诊为他人咨询,作为医生,面对这样的问题,回答起来就不那么容易。因为“踇外翻”病情分为三个阶段,处于不同阶段,治疗方法也是不一样的。

接下来,我为大家简单介绍一下踇外翻的分期及对应治疗方案,以便大家对踇外翻的诊疗有所了解,利于在就诊时带全病历资料,少走弯路。(参考《实用骨科学》)。

1.早期 足踇趾轻度外翻畸形,踇囊炎轻微,疼痛不重,X线显示关节向外半脱位,但不合并锤状趾等并发症。此期可采用踇外翻矫正器、硅胶垫或手法等非手术治疗。

2.中期 足踇趾明显外翻畸形,踇囊炎疼痛较重,X线显示关节向外半脱位,合并锤状趾等并发症,保守治疗无效。此期采用单纯软组织或单一截骨术治疗。

3.晚期 除早、中期症状之外,出现踇跖趾关节肿痛,X线显示关节炎形成。此期采用多种截骨术与软组织联合手术,甚或关节置换或融合术。

处于中、晚期患者均需要不同程度手术治疗,但目前临床中采用单纯软组织或单一截骨术治疗者较少,多为采用截骨术与软组织联合手术。

本文系刘小刚医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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山西省中医院 骨关节科
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