

刘星星
副主任医师
武汉协和医院
中西医结合科(中医科)
胆红素升高(黄疸)的常见原因
黄疸通常可分为三类:
1.肝前性黄疸/溶血性黄疸:当大量红血球被分解时出现的黄疸病症。 由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。通常以间接胆红素升高为主,伴有溶血性贫血。
2.肝源性黄疸:当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症。 肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。通常为直接胆红素与间接胆红素同步升高,常伴有转氨酶升高。
3.肝后性黄疸:当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症。肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性(阻塞性)黄疸。通常为直接胆红素升高为主,伴白色大便。
4.此外,还有肝细胞有某些先天性缺陷,不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸,轻型无需治疗,重型常导致幼年夭折。
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