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伤寒论69、70条之理解

发表者:刘野 605人已读

伤寒若吐若下后、发汗若下之、病仍不解烦燥者、茯苓回逆汤主之(69)

伤寒病经过误吐法、误下法后,病又发汗又下法,这是一误再误,病情仍然不缓解,经此治疗后病人体液津液大量丧失,使得病人出现休克前期症状,这是需要补充体液,甘草干姜汤就是液体复苏剂,主要增强胃气,有胃气,再来点人参直接补充津液,同时再加上附子更有动力,使得复苏剂直接输送到全身各处,这是治本,患者出现烦躁不安,用一味茯苓来安神,需要指出的是此患者可能存在水液代谢不良的情况,所以用茯苓调节水液代谢,也可以这么理解。这就是茯苓四逆汤,就是四逆汤加人参再加茯苓。

伤寒若吐若下后、发汗后恶寒者、虚故也、不恶寒但热者、实也、当和胃气、与调胃承气汤(70)

前面三条说明的情况的病人体质较虚,在误汗、误下、误吐,出现了虚证。但是有些人体质较好,本来是一个伤寒表实证,经过误治后,由于体质较好,并没有出现虚而是出现里实热证,这就需要用调胃承气汤来解决。

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发表于:2019-09-01 21:53

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