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伤寒论71条之理解

发表者:刘野 594人已读

大阳病、发汗后、大汗出、胃中干、燥烦不得眠、欲得饮水者、少少与饮之、令胃气和则愈、若脉浮、小便不利、微热消渴者、五苓散主之、(71)
太阳病正确的治疗方法是发汗,但是由于出汗太多,胃中干,此处所指的是病理,胃中干的临床表现是口渴,由于烦躁得眠,为什么会是这样子呢,一个正常的人若果踢足球,打篮球大汗出后,就会感到非常口渴,想喝水,心理肯定不舒服,但是不烦躁,这是生理现象,但在病理状态下,也就是人得了太阳病后,虽然发汗了,但并不是正常应该出的汗夜,也就是所说的“药汗”,而且有点过,导致人体津液亏虚,所以心理的不舒服更加的严重,才表现出烦躁。怎么办呢,因为胃中只是干,但没有达到里热的情况,所以就不需要用药,少少多次喝水就好了。若脉浮,微热、说明还有表证,说明大汗后表证还没有解,为何?一是病人本来表证合病水饮证,单纯治疗表证,表证不仅未解,是本来的水饮证加重,出现了尿频尿急等现象,是辩证不准确的原因,还有是由于发汗津液丧失,汗多了尿自然就少了。既有表证又有水饮证的治疗必须二者同时治疗,况且此处是水饮证是主要矛盾,故治疗表证的只有桂枝,治疗水饮的却有白术、猪苓、茯苓、泽泻。

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发表于:2019-09-02 23:26

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