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刘懿 三甲
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

刘懿博士说肺癌(一二四)肺癌阿片类止痛药最常见不良反应

肺癌患者到了一定的阶段,有的需要服用止痛药物作为治疗,根据WHO的止痛药物应用原则,有的会需要服用阿片类药物,那么,这类药物的最常见不良反应是什么?
阿片类药物是指任何天然或者合成的,对机体产生类似吗啡效应的药物,它主要作用在神经中枢,通过与身体各处的特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用,它包括的药物常见的有吗啡缓释片,可待因以及羟考酮控释片等等。它会有一系列的不良反应,但最常见的,临床上有90-100%的患者会发生的不良反应是便秘。预防和治疗便秘始终是这类药物治疗期间需要重视的问题,很多患者不会因为长期用药而便秘慢慢的适应,有的会一直存在,甚至说有的患者出现的恶心呕吐等其它症状也是和便秘有关的,当大便通畅后,恶心呕吐就明显好转。
一般来说,在给患者开阿片类药物止痛的同时,要做好宣教工作,嘱其多饮水,多吃富含纤维素成分多的食物,有条件的话要适度活动,可以同时口服麻仁胶囊或者番泻叶代茶饮等作为预防。如果三天没有大便,需要给予给积极的治疗。比如口服更强力的泻药,应用开塞露进行刺激或者灌肠,如果患者实在难以耐受,可以减少药物剂量,合用其它的止痛药。

真诚赞赏,手留余香
刘懿
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科
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