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原创 刘懿博士说肺癌(一四八)什么是右肺中叶综合症?

刘懿 副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科
2016-06-27 4455人已读
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院

病例:六十多岁的穆先生因为咳嗽发烧在当地医院照了个胸部CT,发现右肺中叶大片的,经过外院抗炎治疗后,体温不高了,但复查片子右肺中叶完全不张实变了,做气管镜没有发现中叶气管腔里有阻塞,就诊到我科室,经过阅片,临床考虑右肺中叶综合症,做好了充分准备后,手术切掉了右肺中叶,剖开右肺中叶,里面完全不张,还有一些浓性成分,术中发现右肺中叶支气管根部有肿大淋巴结,最后的病理是右中叶炎症。那么什么是右肺中叶综合症?
点评:右肺中叶综合症是指由于各种原因造成的右肺中叶炎症乃至不张。据统计,造成右肺中叶综合症有六七成原因是肺特异性炎症,其余的原因有结核,肿瘤等等病因。为什么相对其他肺叶来说,右肺中叶发生炎症不张的可能性要高很多,甚至单独命名呢?这是因为右肺中叶支气管的特殊性所造成的,右肺中叶支气管比较长,管径比较细,一般以锐角从气管发出,右肺中叶的分泌物不容易排出来,只要管口有狭窄或者淋巴结有增大,就会造成引流不畅中叶炎症加重慢慢的实变不张,如果造成右肺中叶实变,手术治疗是有效的方法。其余内科治疗方法治疗效果不好。
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刘懿 副主任医师

天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

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