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原创 刘懿博士说肺癌(九六八)肺癌术后胸腔有“吻合钉”还能做CT么?

刘懿 副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科
2019-10-22 419人已读
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院

上次出门诊时,之前来我门诊看过的一位老太太又挂了我的号,这位老太太第一次来我门诊是七八月之前的事,那时她发现了右上肺有一个外周型的病变,以我阅片,我觉得首先考虑是个肺癌,当时我建议她做手术把这个病灶切掉,这次她过来后我问她,手术做了没有?她说刚做完,九月底做的,接着把手术的资料拿给我看,最终的病理结果果然是个肺癌,我问她既然手术做完了,今天到我门诊需要我做什么么?她说从上次我门诊看完后,之后几个月又陆续看了好几个专家,但大家都说话比较含糊,不像我说的那么坚决非让做手术,大多数说切不切两可,于是一直观察到了上个月,觉得比之前大了才切,因为医保原因回北京切除的,结果和你说的一样,就是肺癌,现在自己在天津生活,想以后复查随诊都在你这里进行。我说那可以吧,分析起来可能是当时我让她手术的建议比较坚决,所以切出来是肺癌,举得我说话还比较准,又跑过来找我复查。

按照门诊肺癌复查的流程我给她开了包括胸部CT在内的系列检查,让她去交费然后到放射科登记室预约拍片了,转天一早老太太通过好大夫在线网站问我,说自己做完了肺癌手术,还可以做CT么?我说可以呀,别说CT,做完肺癌手术,做核磁都没有问题,更何况CT了。老太太说,在北京做完手术,出院时主管医生告诉我今后就不能做核磁了,因为手术中用的“吻合器”会留在身体内,那里面是有金属成分的,所以今后就要避免做核磁,但医生没有交代能不能做CT,为了安全起见,再和我确认一下。

关于肺癌手术后能否做核磁的话题之前我专门写过一篇患教短文给大家讲过,老太太说的“吻合器”应该是肺癌专用的直线切缝器之类的手术器具,这类器械用的比较广泛,比手工缝合相比,快速且效果确定。这类器械有金属不假,但这类金属都是钛合金的,没有磁性作用,手术后是可以做核磁的,肯定没有问题,但我也不知道这位老太太具体手术中用的什么,也不知道对她说不能做核磁的医生的年资和经验是多少,既然有这样的要求,那就以手术医生的嘱托为准,毕竟出院时做了这样的交代。但要说因为有这样的器械连CT都做不了,就有些过分了吧?您想想,做完肺癌手术,怎么也得需要复查呀,不能做CT,CT和胸片都是一样的机理,那意思胸片也不能做?那以后怎么查呀?目前还没听说做完肺癌手术不能做CT的了。我告诉老太太以我的经验,做CT肯定是没有问题的,这点请放心。

好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是刘懿,天津医科大学总医院肺部肿瘤外科医生,如果您有肺部结节,肺癌以及肺肿瘤和肺占位等相关问题需要咨询的话,可以到浏览器打开“好大夫在线”官网,搜索我的名字“刘懿”,点击我的头像,选择“在线看病”-“图文问诊”联系我,也可以通过好大夫在线网站进行预约加号,还可以在每周一下午我出诊时到天津医科大学总医院门诊楼三楼三〇九诊室找我面诊,我会用丰富的经验,医者的仁心为您提供我最大能力的帮助。

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刘懿 副主任医师

天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

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