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刘懿 三甲
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

刘懿博士说肺癌(九九四)肺结节术后切口拆线后咧小嘴问题大么?

前段时间有位做完肺结节手术后的患者通过好大夫在线网站沟通病理的问题,他做的微创胸腔镜手术,出院回家十多天了,沟通完病理后,他告诉我,自己在当地医院拆的线,感觉一个切口没有愈合好,还咧着嘴,不知道问题大不大?我请他拍一张照片发给我看。过了几分钟,照片传过来了(图1.),像照片中这样的情况,问题大么?

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图1. 拆线后的切口。

从照片来看,这是手术时的观察孔,也就是在微创胸腔镜手术时,胸腔镜从这个孔进入到胸腔里,之前我给大家介绍过,现在胸腔镜手术根据医生的经验不同,有打一个孔的,打两个孔,还有三个孔或者四个孔的,只要医生好操作就可以,在手术之后,在观察孔会放一根胸腔引流管,这个孔的位置比较低,放引流管主要目的就是引流液体,换句话说,这个小切口的作用有两个,手术时进镜子,手术后当下位引流口用,手术后两三天,引流量少了,就从这个孔里把引流管拔掉。再过几天,这个切口的线就可以拆掉了。一般下位引流管会稍微粗一些,拆线后,这个小切口出现如照片中咧个小嘴的可能性比较大,但只要没有液体渗出,呼吸时或者咳嗽时没有气体穿过的那种“呼呼”声,问题不大,里面已经愈合好了,外面的真皮层再有几天就会结痂愈合了,不要担心。如果这个切口里有渗液出来,或者有空气穿过的声音,也不是什么很严重的大事,可以请医生重新缝合一下,过段时间愈合满意了再拆掉就可以,请大家不要担心。

好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是刘懿,天津医科大学总医院肺部肿瘤外科医生,如果您有肺部结节,肺癌以及肺肿瘤和肺占位等相关问题需要咨询的话,可以到浏览器打开“好大夫在线”官网,搜索我的名字“刘懿”,点击我的头像,选择“在线看病”-“图文问诊”联系我,也可以通过好大夫在线网站进行预约加号,还可以在每周一下午我出诊时到天津医科大学总医院门诊楼三楼三〇九诊室找我面诊,我会用丰富的经验,医者的仁心为您提供我最大能力的帮助。

刘懿
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