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原创 刘懿博士说肺癌(一〇四二)胸膜转移出现癌性胸水还能做手术么?

刘懿 副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科
2020-02-11 1人已购买
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院
最近有两位患者朋友咨询我关于恶性胸腔积液手术的问题,我觉得很有代表性,今天和大家说说这个问题。我们先来看这两位患者的临床简要病情,第一位患者是位将近七十岁的女性患者,一年半前因为咳嗽,发现了肺部占位在当地医院做的肺叶切除加系统性淋巴结清扫术,手术后病理显示为原发性肺腺癌,支气管旁淋巴结转移,做基因检测存在EGFR突变,主管医生安排靶向治疗,在最近一次随访过程中,发现患侧有胸腔积液,同时这一侧的胸膜可以看到多发的结节,穿刺出血性积液,考虑疾病进展,胸膜广泛转移。第二位是一位六十多岁的男性患者,三年前做的前纵隔肿瘤切除,病理显示恶性胸腺瘤,手术后进行了正规的化放疗,最近出现胸闷憋气,复查CT,发现一侧胸腔积液,穿刺出来红色胸水,病理可以找到肿瘤细胞,当地医生考虑胸膜转移。咨询我的是这二位患者的家属,他们的共同问题是,就目前的情况,能不能再做手术?......

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刘懿 副主任医师

天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

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