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刘懿 三甲
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科

刘懿博士说肺癌(一八九一)住院还检查头部?不是肺里长东西了么?

在我科室住院后,医生开完检查,会有专人给您预约,预约到哪天,医院的系统会给您发短信提醒,当然是发到您住院时留的家属的电话上。

有位肺占位的患者家属把短信截屏发给我,问我为什么要检查头部,不是肺里长东西了吗?对于肺部占位患者住院后,要进行系统检查,这些检查中就包括头部也就是颅脑。这其中的原因有两方面,第一,是排查颅脑有没有转移性病灶,肺癌有颅脑转移的可能性,而有的转移是没有症状的,平时和好人一样,但一做脑部检查就发现了问题,以平时有没有症状来确定有没有肺癌脑转移是不靠谱的。而有没有颅脑转移治疗方案就不一样,如果不做脑转移的评估,就不能保证取得良好的效果。第二,是看颅内有没有更加急需解决的问题,有的患者朋友说我肺上这个最终也不是肺癌,做颅脑检查是不是过度诊断了呢?这还真不是,在临床中工作中见到很多这样的患者,以前从来没有查过头部,住院系统检查中发现了颅脑有动脉瘤或者脑膜瘤等等。这属于防患于未然,发现了问题之后,我们就要请相关科室会诊评估一下哪个问题更加严重,先解决哪个问题。即便是先解决我们科的问题,那您通过住院的这次检查也知道自己颅脑有问题,在我们科恢复好了之后,也要进行相关科室的进一步治疗或者随访。

因此肺部长了东西,颅脑检查也是必不可少的一环,要按照治疗规范系统检查才可以。

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刘懿
刘懿 副主任医师
天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科
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