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西安市第九医院 神经外科

颈动脉斑块,你不知道的那些细节?—西安市第九医院神经外

  越来越多的人们开始重视脑卒中的预防,颈动脉超声检查也成为了必不可少的一项,那么关于颈动脉硬化斑块你了解多少呢?

  什么是动脉粥样硬化

  动脉粥样硬化动脉硬化的一种,其特点是大、中动脉(颈动脉)内膜由于胆固醇、脂肪积聚及纤维组织增生导致动脉管壁不断增厚。动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类,外观呈现黄色粥样,使动脉管壁增厚变硬、弹性减低和管腔变窄。当这些腊样的沉积物一块一块形成时,就称作动脉粥样硬化斑块。西安市第九医院神经外科刘展会

  什么是颈动脉硬化斑块形成

  人的颈部前方,气管两侧,各有一条小拇指粗细的动脉血管,它是血液从心脏流向头脑部的主干河流,称为颈动脉。颈部动脉硬化是人体最危险的动脉硬化区域之一。颈动脉粥样硬化的发生和发展过程中,动脉内膜-中膜(IMT)是最早被累及的部位。IMT增厚是动脉硬化的标志,评定标准:IMT

  严重的颈动脉斑块可引起脑动脉供血不足、血栓脱落导致中风的风险。

  颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的一个表现。若斑块较大可导致颈动脉狹窄、甚至闭塞,引起脑动脉供血不足,产生相应症状。门诊时很多病人都会问我一个同样的问题,“我的斑块会脱落导致脑中风?”。毫无疑问,颈动脉斑块是脑中风发生的独立危险因素,比较严重的斑块有发生破裂、继发血栓形成、血栓脱落导致脑中风的风险,且细小的血栓经常性脱落造成脑的多处小血管梗死,为日后血管性痴呆埋下祸根。但也不必为此过度焦虑担忧,因为绝大多数病人较小的颈动脉斑块是稳定的,不太可能脱落。

  颈动脉超声的作用:

  颈动脉超声不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块的大小、部位、数目、表面光滑程度、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况,还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在, 使患者得到及时预防和治疗,对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊, 可为临床选用合理的介入和外科治疗提供有力依据。

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