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转载 便秘是排便不通?拉肚子也可能是便秘!

刘震雄 副主任医师 唐都医院 消化内科
2017-09-26 785人已读
刘震雄 副主任医师
唐都医院

40多岁的王女士最近感觉腹部隐痛,有下垂感,总想上厕所,但每次都是硬挤出一点点稀稀的大便。以为是拉肚子,她自服了一些药物,却不见丝毫改善,就到医院就诊。专家详细询问了她的饮食、生活习惯、工作情况,既往的患病史、手术史后,告诉她这是便秘空军军医大学唐都医院消化内科刘震雄

专家说,这其实是常见的一个误区,便秘有多种类型,也有不同的症状,但只要是排便持续困难、便次较少或有排便不尽感,费时费力,无论大便干与稀,均称之为便秘。“便秘除器质性原因外,还有常见的功能性便秘。”专家介绍说,王女士就属于功能性便秘中的出口梗阻型便秘,是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。

专家说,出口梗阻型便秘多发于女性,有些中年女性患者因有经阴道分娩史或盆腔手术史,或长期便秘腹压增高,均可使盆底受损松弛而造成直肠前突、会阴下降综合征、盆底弛缓综合征等,在排便时,盆底肌和肛门外括约肌不能完全松弛或是产生矛盾性收缩,导致大便排出受阻;部分患者有排便反射的损害或丧失。如果有排便费力感;干球状便或硬便;排便不尽感;肛门直肠堵塞感或梗阻感等症状,应及时检查治疗。

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