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医学科普

人工膝关节置换术后的恢复情况

发表者:刘志新 人已读

(一)人工膝关节置换术后病人的恢复情况和什么有关? 人工膝关节置换术后病人的恢复情况和病人的身体体质、术前关节病变的程度、病人的心理素质、主观要求、手术操作、假体类型、固定方式、术前与术后是否接受过正规的康复等均有关系。相关影响因素如下。
病人的体质:肥胖是影响术后恢复的危险因素之一,减肥有利于术后关节功能的恢复,同时又可减轻对人工关节的压力,减少松动等远期并发症的发生;相反身体过于瘦弱,也不利于术后伤口的愈合和体力恢复。均衡的营养饮食对保持合理的体重十分重要,这些问题术前就要注意到。
病人的肌力情况:病人由于多年的疼痛,病人活动减少,肌肉力量可能减弱,术前应进行简单的肌力训练。术后的康复对于病人恢复来说也尤为重要。及早正确的康复指导和锻炼可预防许多手术并发症,如关节僵硬、下肢深静脉血栓、假体松动和脱位等,并可增强关节功能,尽早恢复生活。
(二)人工膝关节置换术后康复训练要持续多长时间?
病人出院后应继续督促其进行康复训练,定期复查,直至获得、较满意的效果。病人的肌力及关节活动度均达到正常水平,以后仍然需要长时间维持康复锻炼,保持已获得的功能不减退。另外,需要特别强调的是要加强下肢肌力的训练,尤其是股四头肌的肌力。强健的下肢肌肉可以延长假体的使用年限。因此,人工膝关节置换术后,建议终身保持锻炼肌力的好习惯。
(三)人工膝关节置换带后在日常生活中如何保健?
做了人工膝关节置换术的病人,一般情况下疼痛会慢慢减退,大部分日常生活都能得以恢复,但有一些动作、姿势及体育运动等方面问题应特别注意。
(1)减少患膝的负荷,站立时重心最好在健侧腿上,同时尽量避免长时间站立做家务,如做饭、熨衣服等。
(2)座椅高度适中,不坐过矮的椅子或进行深蹲;避免蹲下或跪下工作,如擦地;避免反复做蹲起运动,或在半蹲位时做膝关节的研磨(旋转)运动。
(3)鞋底若出现磨损以致倾斜,必须更换,不穿高跟鞋。

(4)生活中尽量避免搬运重物。
(5)另外,要控制体重,体重每增加0.45 kg,膝关节将多承受2.7 kg的重量。
适宜的体育活动包括游泳(仰泳为佳,禁止蛙泳)、骑车(座位避免过低和过高)、散步(平地上进行)和做保健体操。
不适当的体育运动有跳跃类运动、爬山和一些球类运动等,因为这些体育活动会增加假体的负荷,加速磨损,影响假体使用寿命。
人工膝关节置换术后,在日常生活中尽量避免感冒和外伤。因病人体内有假体,还要避免细菌感染。膝关节做理疗时,避免高频电治疗仪等电疗仪器,以免体内金属假体使电流集中,产生过多的热量,发生烫伤。

本文是刘志新版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-03-05