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医学科普

中药炮制(转帖)

发表者:李想 2251人已读

中药炮制的目的是多方面的,往往一种炮制方法或者炮制一种药物,同时具有几方面的目的,这些虽有主次之分,但彼此之间又有密切的联系。
1. 有毒中药炮制均可降低毒性
如川乌、半夏、马钱子等;有些毒性药物炮制除降低毒性外,还可缓和药性,如甘遂、芫花醋炙,巴豆制霜均可缓和泻下作用。
2. 有副作用的药物炮制均可消除或减弱副作用松原市中医院中医内科李想
如柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用,生品服后产生滑肠致泻的作用,通过去油制霜炮制后即消除了致泻的副作用;瓜淙手扑?⒙矶盗迕壑丝上??钊伺煌碌母弊饔茫缓衿咏?恕⒒凭?糁瓶上??匝屎淼拇碳ば浴?BR>
3. 改变药性
生品、制品药性不同,临床应用各异。如蒲黄生用性滑,活血化瘀,炒炭后性涩,止血;生甘草性凉,清热解毒,蜜炙后性温,能补中益气;生地黄性寒,清热凉血,熟地黄性温,滋阴补血;何首乌生用。
4.药性峻烈的药物经炮制可缓和药性
如麻黄生用辛散解表发汗作用较强,蜜制后辛散作用缓和,发汗力减弱,而止咳平喘作用增强;苍术、枳壳麸炒缓和燥性;槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性;牛蒡子炒黄缓和寒滑之性等。
5. 增强药物疗效
可通过炮制后改变药物质地,使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高疗效。如种子类药物炒黄;质地坚硬的矿物药、贝壳类煅制。还可借助辅料的作用增强疗效,如蜜炙款冬花、紫菀等,由于蜂蜜的协同作用,可增强其润肺止咳作用;羊脂炙淫羊藿可增强其治疗阳痿的效能;胆汁制南星能增强其镇惊作用。
6.改变或增强药物作用的部位和趋向
通过炮制可引药入经,改变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行;柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝;小茴香、橘核等经盐制后,有助于引药入肾。
7.便于调剂和制剂
矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物,必须经过煅、煅淬、砂烫等,使其质地变为酥脆,易于粉碎及煎出有效成分。
8.有利于贮藏及保存药效
(1)药物经过干燥处理,使药物含水量降低,避免霉烂变质,有利于贮存。 (2)一些昆虫类、动物类药物经过热处理,如蒸、炒等能杀死虫卵,防止孵化,便于贮存,如桑螵蛸等。
(3)植物种子类药物经过蒸、炒、燀等的加热处理,能终止种子发芽,便于贮存而不变质,如苏子、莱菔子等。
(4)加热处理可杀酶保苷,如黄芩、杏仁等。
9.矫味矫臭,利于服用
动物类药物或其他有特殊臭味的药物,炮制后均能起到矫味矫臭的效果,如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮,醋制乳香、没药,长流水漂洗人中白等。
10.提高药物净度,确保用药质量
这是药物炮制的共同目的。如种子类药物要去沙土、杂质,根类药物要去芦头,皮类药物要去粗皮等。
麸炒之类火色匀,山药芡实薏米仁。
白术白芍椿根皮,枳实枳壳和天虫。
以上九种用辅料,百分之八用麸皮。
持麸冒烟再倒货,炒至微黄便相宜。
清炒清炒药类籽核多,中药三十编成歌。
栀子芥子牛蒡子,谷麦稻芽草决明。
槐花槐米白扁豆,槟榔山楂王不留。
内金荆子苍耳子,去皮再炒桃杏仁。
白术蒲黄炒神曲,芦巴亭力和枣仁。
筛土拣杂准备好,放在锅内文火炒。
籽实鼓起有香味,呈显火色均为好。
盐炙盐炮辅料二斤半,就是杜仲百分三。
知母益智沙苑子,桔核蒺藜巴戟天。
小茴香和补骨脂,黄柏泽泻车前子。
食盐先要化成水,去净杂质再搅匀。
杜仲武火炒成炭,将要出锅再喷盐。
醋炙醋炙这类最复杂,辅料数量差距大。
有的醋拌然后炒,有的醋煮把毒消。
三梭莪术香附米,灵脂米盐和元胡。
百分二十用醋拌,文火显色均相宜。
青皮辅料一十五,柴胡辅料一十二。
辅料数字莫忘记,炒法大致与上同。
乳香没药辅料少,百分之五醋拌炒。
炒至光亮最粘状,取土敞凉再包装。
上蓟上法毒性大,芫花狠毒不相差。
百分五十用醋煮,勤翻吸尽把锅出。
甘遂煮法一个样,百分八十把醋放。
这些口诀要记清,忘掉一项也不成。

中药炮制谚语
中药贵在炮制,生熟制用,用醋、蜜、酒、麦等辅助炙制,其功效大不相同。所以,配方时一定要按照医生处方要求,炮制所需之药,方能起到事半功倍之效。为此,笔者特整理了炮制方面的一些谚语,以飨读者。
如法炮制,修制合度。
少泡多润,药透水尽。
诸药皆升,旋覆独降。
知母好刨,就怕拔毛。
知母毛不尽,吞下一把刀。
接打苍术,火燎升麻。
抽心远志,剥皮桔梗。
雄黄见水毒如砒,
苍术伤水一把筋。
枳壳伤水起毛边,
白芍郁金伤脱圆。

中药炮制五注意
中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配和制剂的不同要求,对中药所采取的各种加工处理技术。其目的在于降低或消除药物的毒性或副作用,便于服用,提高疗效。然而,由于受经济利益的驱动,忽视了我国历代医药学家在长期的从事医疗实践中逐步发展起来具有传统特色的工艺。
1.中药饮片不纯净。中药饮片是所有方剂的原料,被称为“三大支柱”的中间环节,处于重要位置。中药药用部分需要净选、除去药物中的泥沙、夹杂物以及霉败品,分离其不同的药用部位。而有些中药饮片生产商,为了节省人力、物力和财力,都一一省去了这些必要的工序,将皮、茎、根、须混为一团,粗制滥造。甚至以次充好,以劣充优,参杂使假,不仅严重的扰乱了医药市场,更严重的是影响了临床用药安全有效。
2.辅料标准不统一。药物在炮制过程中,往往需要加入一些辅料与药物一起共制,目的在于消除有害物质,发挥有利作用。如酒、醋、盐、蜂蜜等,同一味中药,经过添加不同的辅料炮制后起的作用各异。由于没有一个统一的辅料标准,该用蜂蜜的用红糖,该用食盐的用工业盐,该用米酒的用白酒,甚至用矿物酒精代替白酒。再如油、盐、糖制药要因病而宜:高血脂病人,应注意少用动物油炮制的药品,高血压、心血管之类的病人应慎用盐制药品,糖尿病患者不能服用糖制药品,同时还应注意液体辅料的浓度、数量,固体辅料的使用次数、存放时间等。都直接或间接地影响到中药炮制的质量,如果只是象征性的添加辅料,形式上的中药炮制,不仅起不到协同作用,还会造成相反的作用。
3.炒焦、炒炭法不卫生。中药炮制中的炒法是将药物置于炒锅内,用中火加热,翻炒至药面焦黄;而炒炭法则是武火加热,翻炒至药面焦黑色,其目的主要是对一些原生药材以制其苦寒性。但是,现代卫生科学告诉我们原生药材炒制加热冒烟,一般说温度已超过200度,这时含油脂的药材其油脂迅速氧化,结果不仅破坏了油脂价值,而且产生大量有害物质。
4.有毒有害物质熏润漂制中药不可取。如用硫磺熏制药材:硫磺有毒,属于外用药,用硫磺熏制过的中药,或多或少地含有硫磺化合物,因此,不仅不卫生,还对人体有害。用明矾制中药:明矾的主要成分为硫酸钾铝,含有大量铝元素,而水解制药又有一定浓度,制出的中药便含有相当量的铝元素,对人体有害。用灶心土或焦黄土炮制中药:灶心土主要成分为硅酸盐、钙盐及多种碱性氧化物,而焦黄土经反复使用后其性质与灶心土成分大体相同,在加热的过程中,灶心土、焦黄土中的焦糊物质及一些重金属也随之“入侵”中药表面,对人体有害。
5.对变质中药处理后再使用不可靠。变质中药主要指虫蛀、发霉、变色、走油的中药。当前,对变质的中药,通常采取的方法是处理后再当正品使用,其主要方法有:一是对虫蛀过的中药进行筛、捡、烘、晒、除去虫卵;二是对发霉的中药,采取水洗、喷液、烘烤和暴晒除霉;三是对变色的中药实行白酒淋、硫磺熏使其变白转色。对于变质的中药,以上这些措施都无济于事,特别是霉变、虫蛀的中药,它不仅降低或失去了药用价值,而且变质滋生了有毒有害物质,经过处理后不可能完全解决问题。

 

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发表于:2012-06-29 20:50

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