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医学科普

食管、贲门癌相关知识

发表者:李晓华 5216人已读

    食管、贲门癌是我国多发病之一,俗称“食道癌”、“噎食”等,年发病率约为每10万人中30~300人。我省鲁中山区和鲁西南地区发病率较高,每年新病人近数万余人。济南市中心医院胸外科李晓华

从60年代初,我国相继在高发区开展了食管贲门癌的防治研究工作,取得了巨大的成就,对食管贲门癌的防治研究工作已经形成了一套比较完善的办法。目前早期病人5年成活率可达90%,10年成活率也可达到80%:中期病人3年成活率可达45%~60%,5年成活率也可达到35%左右,在世界处于领先水平。近年来,随着诊断水平和治疗技术不断提高,食管、贲门癌已经不是只能活七、八个月的绝症了。

影响治疗效果的最主要因素是治疗时病期的早晚,早发现早治疗是所有肿瘤始终不移的第一原则。

食管贲门癌的致病因素很多,如家族遗传因素、高发区水土中微量物质的含量、进刺激性食物、化学物质、局部慢性病灶等,长期的心理刺激也是一个诱发因素。

食管贲门癌的高发人群在45~70岁。最初症状一般为进酸食、辣食、热食等刺激性食物时胸内疼痛,吞咽时异物感;有时嗝气、胸部针刺样疼痛;有时完全是一种“消化不良”的感觉。此时经胃镜检查就能发现。中期表现多为典型的吞咽困难、不能进硬食、且有明显的食欲和体力下降,钡餐透视即可确诊。晚期表现一般为声音嘶哑、消化道出血、颈部包块、进食极度困难和体质严重恶化。

早期食管癌只要体质允许,一律主张手术治疗,效果也非常好。中期食管癌尽量争取手术治疗,也可以行放射治疗,效果也比较满意;中期贲门癌不主张放射治疗,单纯化学治疗效果也很差,以手术为主的综合治疗是最好的办法。晚期食管贲门癌 应根据病人的病情及体质综合考虑,如方法得当,也有一部分病人预后较好,但根治的可能性很小。

食管贲门癌最危险的治疗现象是在基层医疗机构未确诊的情况下使用抗菌素、化疗药物,长时间到处会诊,长疗程使用偏方或民间推荐的药物。这样往往耽误病情,错过最佳治疗时机,造成难以弥补的损失。健康人在致病因素作用下变成病人大约需要十几年到几十年,而病人从发病到自然死亡一般只有一年时间,且相当痛苦。请珍惜生命,一旦出现上述症状,一定要早检查、早治疗,一定要到正规医院诊疗!

 

 

 

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发表于:2011-04-13 15:31

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