首页 我的
李欣 三甲
李欣 副主任医师
湖南省人民医院 小儿骨科

孩子脖子歪需警惕

 生活中,经常会提及“落枕”一词,但对于儿童,所谓的“落枕”,可得引起家长们的注意了。有一种病,其症状类似落枕,看起来就是歪脖,孩子也会感到脖子疼,但家长应该明白,孩子一般不容易落枕,这种情况很有可能是患了“寰枢椎半脱位”,这是需要积极治疗的疾病。   

 有些家长大意的认为,自己也有过歪脖子的经历,但过些天就自然好了,为什么孩子歪脖子居然要住院治疗,严重者甚至要还得动手术,那就得让我们重新认识下儿童歪脖和成人之间的差异。   湖南省人民医院小儿骨科李欣

 成年人,落枕多因体虚、劳累,肩颈肌群累积劳损后,睡姿不良或枕头高低、软硬不适等诱因导致一侧肌群过度屈伸而出现酸痛甚至发生痉挛,使脖子出现的歪斜表现。肌肉的劳损可通过一些理疗如热敷或推拿针灸缓解。儿童则不同,他们较少出现颈肩肌劳损,他们的歪脖可不是大家误认为的“落枕”。倘若孩子出现歪脖症状,那家族们请仔细回想下孩子一两周内,是否有患上呼吸道感染引起的鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、牙龈炎等,或头颈部有无受过外力的撞击,如果有,应尽早到医院排除寰枢椎半脱位的可能。 人体与头颅相连的第一节颈椎称为寰椎,第二节称为枢椎,儿童较成人而言,颈部肌肉及椎体周围韧带比较薄弱,椎体稳定性比大人差,上述提及的各类咽喉部感染,当其蔓延到寰枢的韧带导致关节囊发生炎症,局部充血、韧带松弛,如果睡姿不良、合并轻微外伤均可引起寰枢椎关节脱位。

 该病的高发人群是2~12岁的儿童,以3~6岁的儿童发生率最高,8岁以后,孩子的颈椎发育坚固后,发生率就很低了。出现轻微脱位时,孩子可能不会出现症状,但脱位严重时就会出现手脚麻木、力量不够等脊髓压迫症状,进一步影响到呼吸,严重时导致瘫痪甚至死亡。

预防少儿寰枢关节脱位,最重要的是及时治疗各种上呼吸道感染引起的炎症,防止寰枢周围的组织出现继发性的感染。对于体质差、颈脖细的瘦弱儿,家长更要加强护理,在其患病期间督促其不做剧烈的游戏,避免头部转动时用力过猛。一旦出现疑似“落枕”的症状,切莫盲目自行推拿或用力帮孩子“掰脖子”,以免加重其脱位程度。应立即带孩子到医院检查,如确诊脱位,一定要在专业医生的指导下治疗。一般早发现早治疗预后都很好。可在服用抗生素及时控制好炎症的基础上,结合中医牵引、手法复位等方法,使关节及时复位,逐渐稳定在正常位置。

李欣
李欣 副主任医师
湖南省人民医院 小儿骨科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开