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李鑫辉 三甲
李鑫辉 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 心血管病科

中医如何防治头痛

头痛在我们日常生活里是一种非常常见的症状,几乎每个人都会发生过头痛。头痛主要是由于头部的血管、神经、脑膜等对疼痛敏感的组织刺激引起的。而中医对头痛的防治效果十分明显。

(1)风寒头痛

临床表现:头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,恶风畏寒,口不渴。舌苔薄白,脉浮。湖南中医药大学第二附属医院心血管病科李鑫辉

治法:疏散风寒

方药:芎茶调散加减。川芎、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、薄荷、甘草随症加减。

(2)风热头痛

临床表现:头痛而胀,甚则头痛如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘尿黄。舌红苔黄,脉浮数。

治法:疏风清热。

方药:芎芷石膏汤加减。川芎、白芷、菊花、生石膏、黄芩、薄荷、山栀子随症加减。

(3)风湿头痛

临床表现:头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便稀溏。苔白腻,脉濡。

治法:祛风胜湿

方药:羌活胜湿汤加减。羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本、甘草随症加减。

(4)肝阳头痛

临床表现:头痛,头晕,心烦易怒,夜眠不宁,或兼胁痛,面红口苦。舌苔薄黄,脉弦有力。

治法:平肝潜阳。

方药:天麻钩藤饮加减。天麻、钩藤、石决明、黄芩、山栀、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神、牡蛎、龙骨、随症加减。

(5)肾虚头痛

临床表现:头痛且空,每兼头晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精带下,耳鸣少寐。舌红少苔,脉细。

治法:养阴补肝

方药:大补元煎加减。人参、淮山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山茱萸、炙甘草随症加减;头痛畏寒,面白、四肢不温,舌淡,脉沉细者,可加用附子(先煎)、肉桂温补肾阳。

(6)血虚头痛

临床表现:头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色苍白。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:养血调血

方药:加味四物汤加减。生地、白芍、当归、川芎、菊花、蔓荆子、黄芩、甘草随症加减。

(7)痰浊头痛

临床表现:头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎。苔白腻,脉滑或弦滑。

治法:化痰降浊

方药:半夏白术天麻汤加减。半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、厚朴、白蒺藜、蔓荆子、甘草、大枣、生姜随症加减。

(8)瘀血头痛

临床表现:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史。舌质紫,苔薄白,脉细或细涩。

治法:活血化瘀

方药:通窍活血汤加减。桃仁、红花、川芎、赤芍、麝香、生姜、葱白、菖蒲、郁金、细辛、白芷随症加减;头痛剧烈,可加全蝎、蜈蚣、地鳖虫;

保健措施:

(1)要注意早晚的保暖,注意早、中、晚衣服的增减;

(2)饮食上要注意多食用酸甘养阴之物,如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油腻的食物;

(3)调节情绪,不要给自己过多的压力,不要一天到晚埋头于工作,要多走出家门到户外进行锻炼,尽量缓解、放松情绪;

(4)少吹冷风,减少自己压力,学会做深呼吸调节心理的紧张抑郁情绪,多喝水。

(5)尽量增加自己休息睡眠的时间,因为充足的休息可以缓解精神上的紧张和抑郁。特别是中午,睡中午觉是一个不错的选择。

本文摘自李鑫辉教授主编《心脑血管未病先防》。

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李鑫辉
李鑫辉 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 心血管病科
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