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医学科普

肝囊肿要不要手术?

发表者:许力 883人已读

        肝囊肿是一种良性疾病,多属于先天发育异常。正常人检出率2.5~5%,仅15%有症状。首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆胰脾外科许力

        大部分肝囊肿并不需要治疗,但如果存在以下几种情况就需要接受手术治疗了:

        第一,有临床症状的肝囊肿;症状主要包括:有腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,与膈肌或腹膜摩擦所致。当巨大肝囊肿挤压周围脏器时,患者会感到腹部不适、呼吸不畅、消化不良等症状。

        第二,在随访的过程中有增大的趋势,并且增长速度较快;

        第三,同时需要手术处理的其他上腹部疾病的时候,发现肝囊肿可以考虑同期处理切除。

        第四,出现以下几种情况则需及时处理:

        a.巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米时,医学上称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,会影响患者的生活和工作,应积极治疗。

        b.囊肿继发感染肝囊肿继发感染时,患者可有肝区疼痛、发热、血白细胞升高等炎症表现,应及时进行抗感染治疗。

        c.囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂,导致囊内出血。有的患者无明显症状,也有的患者会出现肝区剧烈疼痛,酷似急腹症。若保守治疗无效,应进行手术治疗。

        d.囊肿扭转:当悬垂型肝囊肿发生扭转时,患者会出现剧烈腹痛,手术可能是唯一的治疗方法。此现象甚为罕见。




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发表于:2020-09-04 09:18

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