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原创 泌尿外科李旭东:网络名词“笑尿了”是病,得治!

李旭东 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
2018-11-13 159人已读
李旭东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院

常常听到大家说“笑尿了”,以此说明某个事情很搞笑,交大一附院泌尿外科李旭东教授介绍:这种病医学上叫压力性尿失禁,表现一般是在大笑、咳嗽、打喷嚏后,突然有一些小便漏出来了,根本控制不住。大写加粗的尴尬简直是分分钟的事情。

除了尿急、尿频、尿不尽等,可能还会出现膀胱区胀满的症状。西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东

有些患者甚至会发现阴道口有东西膨出来,像个球一样,这叫做阴道膨出。有80%的压力性尿失禁患者会有这个情况。

是什么导致压力性尿失禁

1、盆底组织松弛

人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及阴道括约肌等,可以产生向上对抗腹腔内压力的作用。当这些支持作用减弱时,向下的压力失去对抗,最终导致尿道开放,尿液漏出。

大多数的情况下,「笑尿」是因为盆底组织松弛,怀孕、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会导致盆底组织松弛。大笑或咳嗽抑或喷嚏时,就出现了漏尿。

2、先天发育异常

还有不到 10% 的患者,是先天的尿道内括约肌障碍,这也会导致漏尿。

哪些人容易出现尿失禁

正确答案可不是笑点低的朋友。

1、腹腔内压力大的人

腹腔内压力增大应该说是「笑尿」事件的神助攻,而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。

2、多孕多产、自然分娩的妇女

而本身多孕多产,自然分娩的女性患者,产后恢复不够就去从事重体力劳动的话,盆底组织松弛,会直接导致。

3、绝经后的女性更常见

其实,不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官,会受雌激素影响,作为子宫的左邻右舍,控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。

当女性朋友绝经后,雌激素分泌低下,雌激素相关的胶原合成改变,尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少,泌尿生殖道萎缩,引起静息状态下尿道压力下降,且低于膀胱内压力,最终发生漏尿。

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李旭东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 泌尿外科

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