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李旭东 三甲
李旭东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 泌尿外科

膀胱过度活动症药物M受体阻滞剂常见疑问

膀胱过度活动症(Overactive Bladder,OAB)一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东
膀胱过度活动症治疗原则有:
一线治疗:患者教育,膀胱行为训练:OAB患者推荐以生活方式和行为干预作为初始治疗,调节生活方式有助于缓解OAB和急迫性尿失禁(UUI):
二线治疗:药物治疗,包含各种抗胆碱药物,抗焦虑药物
三线治疗:骶神经调节(膀胱起搏器)、膀胱肉毒素注射
四线治疗:膀胱扩大等手术治疗
M受体阻滞剂是目前膀胱过度活动症一线治疗药物
通过拮抗M受体,抑制逼尿肌收缩,改善膀胱的感觉功能,常见的药物有索利那新  托特罗定、曲司氯胺,在保证疗效的基础上,最大限度的减少副作用,是治疗OAB的一线药物。
抗胆碱能药物(M受体拮抗剂)为目前初始治疗最有效药物


是否每天必须服药?
建议遵照药品说明书每天服用


服用此类药物会出现那些副作用?
部分抗胆碱能药可能会导致口干的副作用。如果出现副作用,一定要咨询医生,通常调整药物剂量或者通过针对性治疗便可减轻或者消除副作用。


药物需要服用多长时间?
不要期望药物会立即发生效力,某些药物可能会使您的症状在一周或者两周内改善,但是达到最大效益可能需要几周或者几个月的时间。一定要记住,您的OAB症状不是一夜间产生的,因此也不会一夜间就消失,因此需要长期服药。
OAB的治疗服用药物就足够了吗?
在药物治疗期间,一定要坚持行为训练,要监控饮食,训练膀胱,做盆底肌肉训炼,并要通过填写“排尿日记”来记录跟踪您的进程,这样才能更有效地治疗OAB。如果症状控制还是不理想,遵医嘱尝试更进一步治疗。

李旭东
李旭东 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
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