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李亚非
李亚非 主任医师
门头沟区医院 骨科

为心脏支架术后的患者进行膝关节置换手术

    最近,我们成功为2位曾经进行过心脏支架术的患者进行膝关节置换手术,手术过程和手术后恢复顺利,患者已经出院。

    患者1,女性,81岁,4年前因“冠心病”心绞痛,安放了4个心脏支架。北京市门头沟区医院骨科李亚非

    患者2,男性,85岁,3年前因“冠心病”心绞痛安放3个支架

    共同特点是手术后心脏的情况很稳定,再没有心绞痛发作过。患者双膝骨关节炎多年,疼痛,严重影响走路。X线片显示典型重度骨关节病改变,有明确手术指证。患者强烈要求手术。 ,

    两位患者先后在骨科住院后,我们对患者进行了详细的检查和评估,包括心脏、血液、呼吸、内分泌等系统,还请心内科专家和麻醉科专家进行了会诊,认为承受全膝置换手术及术后康复锻炼没有问题,决定手术手术。 术前7天停用抗凝血药.

    虽然都是双膝严重病变,患者也要求一次手术进行双膝关节置换,但是为了安全起见,我们还是为患者进行单膝置换,二期再做另外一侧。手术很顺利。

    术后特点为1、良好止痛,2、康复训练课轻柔,分多次,3、注意心脏情况,适当用些改善心脏循环用药、4、严密观察和细致护理。

     当然,我们也不是提倡做如此高龄和风险极大的手术,只是客观介绍吧。还需要严格选择病例,极为慎重决定手术,细致做好应对危机的措施。并且知情同意和家属的交代要到位,

   我们过去也做过高龄的类似的膝关节置换患者。点击查看https://liyafei.net/articles/xwdx/laonianxi2.asp

 

李亚非
李亚非 主任医师
门头沟区医院 骨科
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