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李亚利 三甲
李亚利 主任医师
商丘市第一人民医院 传染科

治疗肝肿瘤射频消融术的优势

射频消融治疗是一项微创、疗效高、复发率低、价格低廉的新方法,主要用于治疗肝癌,部分化疗效果不佳的转移癌也可进行。

1. 适应证

(1) 单发肿瘤最大径小于7cm,2-3个肿瘤,最大径小于3cm(<5cm者可行姑息治疗);商丘市第一人民医院传染科李亚利

(2) 患者不能耐受全身化疗或其他局部治疗后、介入治疗后疗效不显著者;

(3) 肝移植前控制肿瘤生长,肝肿瘤切除或移植后复发;

(4) 肝内单发转移癌,最大径小于6cm;多发数目小于等于5个,其中1个最大径<4cm可分期治疗;

(5) 肝癌前病变或容易发生恶变的肿瘤(如腺瘤、增生结节);

(6) 肝功能分级A级或B级,部分C级经保肝治疗有明显改善、肿瘤微小者

2. 不适合做射频消融的禁忌证

(1) 边界不清晰,肿瘤范围>5cm、呈多结节浸润状;

(2) 肿瘤侵及肝门部大血管;

(3) 位于肝脏脏面>4cm、瘤体突出肝表面以及肝尾状叶肿瘤;

(4) 有门脉主干、一级分支或肝静脉癌栓,严重肝外转移;

(5) 肝功能 C级保肝治疗后无改善(顽固性大量腹水、黄疸等);

(6) 明显的重要脏器功能衰竭,如心、肾脏;

(7) 活动性感染,尤其胆系合并感染者;

(8) 有多次食管胃底静脉曲张破裂出血史。

另外下列患者应慎重选择射频消融治疗:

(1)装有心脏起博器或有严重的大动脉瘤;

(2)肝内及肝门部装有血管、胆管支架者。

3. 射频消融门诊就医须知

请携带下列近期的检验报告:

(1)CT/MRI检查片及报告单;

(2)血常规、凝血功能及血生化检查结果;

(3)与本病有关的肿瘤标记物检查结果,如甲胎蛋白(AFP)、CEA、CA125、CA199等;

(4)肝转移癌及肝脏原发肿瘤治疗后者,务必携带既往原发病变相关资料,如手术记录或病理报告;

(5)需进行超声检查者请空腹就医。

李亚利
李亚利 主任医师
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