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内瘘的建立:用自己的血管还是人工血管?

发表者:李勇辉 766人已读

从目前国内国外的指南来看,使用自己的人工血管建立内瘘更为合适,那么用自己的血管和人工血管建立内瘘的优缺点在哪里?

自己的血管优缺点:感染及血栓的风险较低,建立内瘘的价格相对便宜,住院费用一般可以控制在1万以内,缺点是部分患者由于打针、先天发育不良,存在内瘘成熟慢,不能成熟的问题;中山大学孙逸仙纪念医院血管外科李勇辉

人工血管的优缺点:人工血管的有点在于只要瘘口通畅,就能够用于透析,因此不涉及内瘘成熟的问题,然而感染、血栓风险相对较高,并且人工血管的使用寿命通常略低于自体血管。

那么应该如何选择适合自己的内瘘建立方式?

自身血管条件(医生通过查体及超声检查)好的:优选自体血管;

自身条件较差的(例如头静脉、桡动脉直径过小,头静脉闭塞、血栓形成。)等,考虑人工血管;目前部分医院有即穿型人工血管(当天建立内瘘当天用),对于不想做颈部或者股部插管透析的患者,可以考虑使用,但是费用较高。

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发表于:2019-12-27 22:49

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