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李油山 主任医师 达州市第二人民医院 心胸外科

患者“心理结节阴影”远比患者的“肺部结节阴影“更具危害性

李油山 主任医师 达州市第二人民医院 心胸外科
发表于2018-01-29
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   其实,患者心里的“结节阴影”要比实际肺上的“结节阴影”更具有危害性。此例,女性,31岁,因发现右侧颈部淋巴结肿大十余天,去医院检查,取了颈部淋巴结病理检查(报告结核),做了结核菌素实验(手臂)阳性,做了胸部CT,考虑诊断为结核球,进行正规抗痨治疗中。 在这月治疗期间,患者反复失眠,食欲不振,总是担心肺上的“结节块影”不是结核?或者是“癌肿”?做了心里咨询辅导,效果不理想。复查CT:发现抗痨治疗一月后,肺部结节没有缩小现象,略有增大,精神负担更为严重,准备辞职了。今天,胸腔镜下切除肺上结节(直接1.5cm)。送了冰冻病理,报告为良性病变(结核),术后患者暂住ICU,刚才(术后2小时)去看患者,她第一句话,医生,不是癌吗?我平静的告诉她,良性病变,不过还是要继续坚持抗痨治疗,她笑了。我顺便看了旁边另一病人后,不到二分钟时间,再回头看她,已经是熟睡中。。。达州市中西医结合医院心胸外科李油山

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