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李增军 三甲
李增军 主任医师
山东省肿瘤医院 淋巴血液病区

慢淋怎样治疗?

首先,不是所有的慢淋都需要治疗,部分患者在疾病早期可以不治疗,只需要定期复查即可。只有有治疗指征的患者,也就是说发展到一定阶段,影响患者工作、生活,或发展较快的患者才进行治疗。这需要有经验的医师根据患者的总体情况全面考虑。

对于有治疗指征的慢淋来说,选择什么样的治疗策略需要多方面的考虑,包括患者年龄、身体状况、疾病进展快慢及预后因素情况等,甚至包括患者的经济状况。山东省肿瘤医院淋巴血液病区李增军

总体上,慢淋的主要治疗还是化疗,当然,化疗药物有多种,一般说来,效果好的(如氟达拉滨)往往副作用稍大,适用于相对年轻(70岁以下)、身体条件较好、疾病进展较快的患者;而对于年龄大、体质差或合并有其他严重疾病的患者、或疾病进展慢、预后好的患者,可以应用口服药如瘤可宁治疗。另外,以CD20抗体为代表的免疫治疗,副作用不大,联合化疗能明显提高疗效,只是价格较贵,多数地区不在医保报销范围之内,有条件的患者可以应用。还有少数患者,预后极差,尤其细胞遗传学类型为17p缺失型,如果较年轻、有供者,同时有治疗指征者,则应考虑进行异基因造血干细胞移植。因此,选择何种治疗需要有经验的医师结合多种情况综合考虑选择。

李增军
李增军 主任医师
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