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李智勇 副主任医师 中山三院 关节外科创伤骨科

老年人肩痛原因之一:肩袖损伤

李智勇 副主任医师 中山三院 关节外科创伤骨科
发表于2017-01-08
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多见于50岁以上患者,女性,肩部有一时性疼痛,隔日疼痛加剧,患者不能自动使用患肩,当上臂伸直肩关节内旋、外展时,大结节与肩峰间压痛明显。肩袖完全断裂时,因丧失其对肱骨头的稳定作用,将严重影响肩关节外展功能。肩袖部分撕裂时,患者仍能外展上臂,但有60°~120°疼痛弧。

可有外伤史,跌倒肩撑地,表现为疼痛,无力,保守治疗无好转,多为完全断裂。
本病发展到后期,出现肩活动受限,要与肩周炎鉴别。

早期保守治疗,3个月以上无改善,需要做MR,证实此病,可关节镜手术修补,解决疼痛及上举无力。

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