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李军友 三甲
李军友 副主任医师
兰州大学第二医院 皮肤科

击破银屑病之谣言

银屑病俗称“牛皮癣”,是一种遗传与环境共同作用诱发的系统性、易复发的慢性炎症性皮肤病。疾病引起的脱屑、瘙痒等症状会影响患者身心健康;而且该病常罹患终身,治疗较为困难,且容易复发,因而被称为“不死的癌症”。我国650 万患者中,仅有不到 150 万患者选择到医院就诊,大量游离的患者听信喝尿、割耳朵、放血等民间偏方,延误治疗可能会引起多种共生疾病。

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为帮助银友及时获取科学规范治疗信息,为他们在抗银路上收获更多支持和勇气,最近,由中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会的主办的“感知关爱”平台公布了5年间从全国上万名银友中收集而来的银屑病八大谣言。我们将还原最真实的银屑病,消除大家的误解。

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谣言一:银屑病会传染
错!大错特错!在人们的印象里,皮肤病一般都有传染性,因此很多银友害怕把病传染给亲朋而自我隔离,不敢去游泳、健身房等。正是这个谣言,让数百万银友平白无故遭受周围无数恶意的眼光。事实上,银屑病并非由真菌感染或传染性微生物引起,不具传染性,银友不必避免和他人肢体接触。但感染有时会成为银屑病(如:点滴型银屑病)发生的诱因,银友需要注意远离感染源。

谣言二:银屑病可以根治
银屑病目前尚不能绝对根治,但可以很好的控制和缓解,甚至达到长期临床治愈,正确的认知和规范的治疗非常重要。所有“包治、根治、不复发”的广告都是骗人的;对所谓的“基因、换血、割耳、喝尿、特效纯中药”等“祖传秘方”及一些毒性大的单方和验方的使用应当谨慎点,大家不要轻易上当。

谣言三:女性银屑病患者不能生育
银屑病发病与遗传因素密切相关,有家族史的女性生下患病宝宝的几率高于一般人群。但这不意味着不能生育,因此银屑病本身通常并不影响怀孕的孕程、分娩方式及产程,银友更需要关注的是治疗期间采用哪种治疗方式。如果以外用药为主,那对生育基本没有影响;如果选用系统的药物治疗方式,比如阿维A等,停药三年内严格避孕。

谣言四:银屑病会危及生命
寻常型银屑病并不影响内脏,更不会像“皮肤癌症”那样危及生命。很多病急乱投医的银友越治越严重,导致关节炎,心脏病、肿瘤、心血管疾病等共病的发生,所以规范治疗非常重要,特别是不要过度治疗。但脓疱型、关节病型、红皮病型银屑病有可能影响健康,应及时积极治疗。

谣言五:“以毒攻毒”疗效更好
银屑病是一个系统性疾病,皮肤受损只是肉眼可见的症状;不少银友到医院治疗后,短期看不到疗效,便会心急乱求医,陷入尝试斑蝥泡酒、醋泡砒霜等“猛药”的泥潭,虽然有些药物确实可以暂时的治“好”一些银友,有的效果维持时间还长。但是一旦停药或药力消失,稍微遇到一点诱因就会再次爆发,而且银屑病会加重往重度转变,滥用药物导致危害生命的也不在少数。

谣言六:激素副作用太大,坚决不用
在银屑病急性期,糖皮质激素能快速减轻病情、收缩皮肤血管,缓解瘙痒。但长期使用会削弱皮肤屏障功能,导致反复发作;治疗时,只要掌握好激素的强度、疗程,等病情稳定后逐渐过渡到不含激素的卡泊三醇、维A酸、外用钙调神经磷酸酶抑制剂等药物。这样,便可在最大化激素功用的同时,避免其副作用。

谣言七:皮损消退意味着银屑病治好了
并非如此,大家不要被表象欺骗了!银友们病情好转后,即使皮损完全消失,也不能立即停用局部外用药物,应在医生指导下继续巩固维持治疗一段时间。因为皮损部位皮下血管微循环的修复比病变修复慢得多,短期用药无法解决皮下隐患。继续巩固维持治疗能够帮助皮肤屏障修复,有利于维持疗效,延缓复发时间和频率。对于银屑病特殊部位的治疗如有毛发覆盖的头皮,可以尝试用专用剂型来进行序贯治疗。

谣言八:不管怎么治银屑病终归要复发
通过科学管理和正规治疗,银友可以迅速控制病情,减缓扩散、减轻症状,避免复发及副作用,提高生活质量。银屑病的复发和肥胖、感染、药物、外伤、饮食、精神、过敏等多种因素有密切联系,同时也受外界自然环境因素影响。要想避免复发,除了需要坚持正规治疗,还需要培养健康的生活习惯,忌烟酒,避免劳累、过度压力、熬夜和感冒发烧,减少辛辣、油腻食物摄入。适当锻炼身体,多进行户外活动。与此同时,遵医嘱配合治疗,不能随意停药。

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李军友
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