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林麟 三甲
林麟 主任医师
中国医学科学院皮肤病医院(研究所) 皮肤科

发生过敏最常见诱因有哪些?(5月22日更新)


【前言】由于过敏性疾病是常见病、多发病,发病率在我国逐年上升。对于此类疾病,许许多多的患者非常困惑。认真阅读本文可能对你有所受益。如果仍然还有疑问,可以通过此--好大夫在线网络平台,向我咨询、会诊,获得更好、更及时的帮助。中国医学科学院皮肤病医院(研究所)皮肤科林麟


发生过敏很可能是这些诱因

过度活跃、亢奋的自身免疫系统

自身免疫系统是人体本身对抗外界对身体刺激的系统。很多内因和外因都可能会诱发免疫系统的反应,有时免疫系统反应过激,就会杀敌一百,自损八十,发生过敏反应!当机体处于过敏状态,对一些本来无害的东西,比如花粉、动物皮屑、某些食物、某些药物等都会激发机体的防御攻击。过敏反应可能表现温和,也可能来势汹汹,甚至突发性而危及生命。

植物花粉

植物的繁殖离不开花粉,尤其是春天,花粉基本是无处不在,微小的颗粒,人们的肉眼很难看到,随着空气飘逸。进入呼吸道、腔口部位,到达人体的皮肤、粘膜,可以触发“花粉热”或各种“季节过敏症”。骚扰过敏状态的人们,发生面部瘙痒、全身瘙痒,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻子咽喉瘙痒,流眼泪、结膜红肿、迎风流泪等等。在室外花粉的品种、浓度很高的情况下,为了防止发生这些过敏反应症状,减少困扰,造成疾病,就需要尽量减少外出,很敏感者尽量呆在室内,关闭窗户,使用空气清洗器。

动物的毛屑、皮屑

饲养宠物已经很普遍了,你在豢养宠物,享受快乐的同时,要特别注意了。如果你的机体处于致敏状态,或者有过敏症,就有可能对宠物的唾液、毛屑、皮屑、皮脂腺中的异种蛋白质产生过敏排斥反应。如果发生此种情况,就应该减少或避免与宠物亲密接触,更不要让宠物在你的家里到处乱跑了。特别是要注意宠物到你的卧室、床上、地毯上、沙发上留下毛屑、皮屑。并且尽量选择光地板以及可洗地毯,而且要定期清洗。使用吸尘器打扫卫生。使用室内空气过滤器,敏感者还可以注射过敏疫苗,可能会有所帮助。

2017年5月2日添加更新》

尘螨

为节肢动物,品种很多,与人类过敏相关的主要是屋尘螨、粉尘螨和埋内欧螨等。我们凭肉眼是看不见。有些品种对我们人类并无妨碍。这些小虫子生活驻扎在你的被褥、床垫、地毯、窗帘上。这些小昆虫以人和宠物的脱落的皮细胞、花粉、细菌和真菌为食物生成。在湿度大的环境下更加茁壮成长。所以,一般在春季、初夏温度(理想的发育温度20-25度°)、湿度适宜时节大力繁殖发展,存在于我们日常生活环境中。对过敏体质的人们可能造成疾病。多数是呼吸道疾病,呼吸道哮喘、咳嗽、鼻炎。对皮肤科的特应性皮炎患者影响比较大。在敏感季节,可以使用螨虫除防技术。包括室内经常清扫,通风干燥,降低温度,喷洒杀螨剂,使用防螨功能织物,可以使用低过敏原的枕头,对床垫、枕头和弹簧垫都要遮盖,用热水勤洗被单,曝晒被子、床单等。让房间尽量少用容易积灰的东西,比如毛绒动物玩具、窗帘和地毯。虽然不能完全清除、杀灭螨虫,但达到尽量减少螨虫的目的,也对过敏体质非常有益。

药物过敏

人们一辈子的生老病死,都要与药物打交道。我们对药物是爱恨交加,它是一把双刃剑,使用得当,利于生命,利于生命质量。但并不是仅仅按照疾病原因、发病机制、药理机制、药理作用、疗效、副作用等等,就可以完全避免药物对人体的伤害。即使是严格按照药物说明书,科学使用药物,也避免不了药物可能发生的小概率不测副作用。尤其是对于药物的过敏反应,我们还认知有限。由于个体的差异,对于绝大多数人来说得来的科学参数,偶然对某些个体也可能会有意外。随着社会的发展,医疗水平的提高,经济水平的增长,更多的人群会追求生命质量,享受科技的便利,容易得到医疗服务。我国使用的药品逐年增量。治疗疾病中常常使用青霉素等抗生素、阿司匹林等解热镇痛药、降高血压药、降血糖药和降血脂药等等。药物也可引起五花八门的药物性皮炎,譬如急性或慢性荨麻疹、多种皮炎、皮肤水疱、脓疱、眼睛发痒、鼻塞、以及面部嘴唇肿胀和喉咙的肿胀。如果你对某种药物过敏,最好的治疗办法就是不要服用,医生会告诉你其他替代的药物。然而,在你还没有使用致敏药物前,可能很难知道你是否会对即将使用的药物过敏。医生会根据你的用药史,初步评判。所以,保管好你的病历资料,非常重要。看医生是及时、准确地提供你的病历资料,会大大降低你发生药物过敏反应的风险。在我国常年形成了一些误区,认为使用中药,就能避免药物的毒副作用。随着科学研究方法和技术的时代发展,对事物的认知更加完整、全面,无论什么药物,均存在着毒副作用。因此,本着科学的精神和实事求是态度,使用好药物这把双刃剑。

《2017年5月22日添加更新》

昆虫叮咬

人与自然界密切接触,心身回归大自然是一种享受。在日常生活、工作、休闲等活动中,我们会与自然界的生物、微生物接触。昆虫非常常见,叮咬我们的皮肤后,昆虫体内的液体、分泌物可能进入人体皮肤内。对于人体来说这些物质就是异物,是我们人体不需要的物质。人体皮肤的防御系统立即启动防御机制,进行处理。可能通过稀释、分解、吸收、运送、排泄等方法,将不利于人体的物质转化为非有害的物质。但是,这些过程由于个人体质、能力的差异,结果也是不一致的。对于人体来说,既可以是毒物,也可能是过敏原。一些人被昆虫叮咬可能会皮肤疼痛、瘙痒、发红或肿胀,这些表现可能会持续一周或更长时间。反应严重者可能会感到困倦、无力、恶心、反胃,甚至还会有些发热。很少情况下问题更严重,会引起危及性命的过敏反应、过敏性休克。轻度的反应外搽一些止痒剂,缓解瘙痒,待些时日即可。严重者需到医院请皮肤科医师诊治。如果发生严重的过敏,需要进行急救,注射抗过敏药、抗休克药物。所以平时外出游玩时,携带适当的防蚊剂、防虫剂,以备不测。如果去到流行病疫区,某些情况下需要提前注射疫苗来预防过敏反应等疾病。

真菌

真菌是生活在自然界的微生物,比细菌、病毒体积大。喜好生长于温暖、潮湿和阴暗的环境,如地下室、浴室、草坪或树丛中。 真菌生长繁殖出菌丝、孢子。由于体积小,随空气流动飘散在环境中。接触人体皮肤,通过呼吸道进入人体可能发生感染、过敏反应。所以,过敏体质者应该尽量避免进入真菌易生长的环境,即使需进入真菌易生长的区域应该注意防范。 对于家庭中真菌易生长的地方,应该经常通风、通气、干燥,易长霉的物品经常防霉、日晒处理。

食物

一提到过敏原,大家最关心的就是食物。尤其是异种蛋白质譬如牛奶、贝类、鸡蛋、鱼类比较常见,一些植物的果实如花生、大豆、坚果等都是很常见的致敏食物。甚至我们日常的一些必须食物,还包括小麦等也可能是致敏食物。当你吃了过敏的食物后,就可能出现湿疹皮炎、荨麻疹、局部红肿,严重者发生呼吸困难、呕吐、腹泻。这些反应发生的时间因人而异,因体质而异。快速者数分钟即可,较慢者在数天。日常生活中应注意自己的过敏史,但是要排除非过敏原引起的其他因素。靠观察确定的过敏原要经过两次以上的经历证实,方才可信度高。中医皮肤科历来讲“忌口”有一定的道理,但是“忌口”并不是千篇一律,人人如此。食物过敏是一个很奇妙、复杂的问题,个体之间存在着很大的差异。如果患皮肤病就不分青红皂白,对任何食物都疑神疑鬼,就大错特错了。而需要指出的是对于皮肤病还要注意避免食用“刺激性食物”。这一类食物是指与过敏体质无关,只要患病者均要注意的。譬如大蒜、辣椒、酒等。它们可能会使你的皮肤病加重。

林麟
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