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李奇 三甲
李奇 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科

垂体瘤的术后并发症?

现在垂体瘤的治疗方法很多,但垂体瘤的治疗仍然以手术为主。手术治疗确实可以尽可能切除肿瘤,但也带了一些并发症,有相当多的患者术后都表示不适,常见的就是头痛发热,有些还会出现明显的多尿。这到底是为什么呢?他们都患上了哪些术后并发症?西安交通大学第一附属医院神经外科李奇

1、垂体功能低下

表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。检查血皮质醇和甲状腺激素,诊断明确后,在医生指导下使用强的松和甲状腺素治疗。

2、低钠血症

一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。化验血、氯数值低。诊断明确后输液补充高渗盐水,限制饮水。

3、尿崩症

表现为饮水多和尿多。一天在4000毫升以上。多于术后3天开始,术后原则上不给脱水剂和利尿剂。术后尿量<200ml>250ml/h者可用垂体后叶素或弥凝皮下注射。

4、鼻塞

多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后,个别在数天后,轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。

5、颈内动脉损伤

可引起假性动脉瘤、颈内动脉-海绵窦瘘,术后大血管痉挛、闭塞,及脑神经损伤(占0.4%~1.9%),尤以展神经损伤为多见。

当出现这些并发症时,病人及家属都不要惊慌失措,应积极通知医护人员,只要积极治疗就能缓解。

真诚赞赏,手留余香
李奇
李奇 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 神经外科
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