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李树文 三甲
李树文 主任医师
内蒙古医科大学第二附属医院 脊柱外科

哪些腰椎间盘出突症患者需要手术

1、马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说,如果病人出现大小便的障碍,应该尽早手术,如果延迟,大小便功能的恢复是不理想的。

2、一般的椎间盘突出症,对初次发病的患者都会建议先保守治疗。保守治疗一般3个月左右,要根据保守治疗的效果而定,如仍不能缓解建议手术,一般采用微创手术即可。内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科李树文

3、对于有下肢感觉麻木、肌肉进行性无力的患者,建议病人要经常复诊,如若短时间保守治疗后症状有改善,还是可以继续保守治疗的;而对于那些保守治疗无效,出现下肢皮肤知觉丧失、肌肉进行性无力、甚至足下垂的患者,建议尽早手术。

4、足下垂主要表现为整个脚没有力量耷拉着(主要呈足外翻),脚踝不能背伸运动,或者背伸力弱。脚趾不能背伸或者力弱,多伴随麻木或知觉丧失,一般认为应尽快手术。

5、会阴部、臀部、鞍区严重麻木导致知觉迟钝或消失,也必须及时就医,听取医生的意见。保守治疗前后症状加重时不宜盲目坚持。

6、老年患者因到能长时间卧床,如发生下肢剧烈痛建议早期手术,减少保守治疗。

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李树文
李树文 主任医师
内蒙古医科大学第二附属医院 脊柱外科
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