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医学科普

轻松解决儿童便秘!

发表者:雒福东 7160人已读

都江堰市中医医院肛肠科雒福东

雒医生,我们家娃娃已经5天没有大便了,急死人了,怎么办呢?

不要着急,可以试着往肛门里塞点肥皂条或者买支开塞露打进肛门里面,先把大便解出来,然后带娃娃过来看看再说。


这是最近我和一个患儿家属在微信上的一段对话,

孩子的吃喝拉撒是每一个家庭的头等大事,很多孩子的排便问题也成为了很多父母的困扰。要么几天不拉,要么每次憋得满脸通红,甚至一拉就大便出血,孩子疼得直哭,各种办法试了都见效不大,这种情况让很多家长颇为苦恼。
近年来,门诊上就诊的便秘儿童增加,今天我们就来谈谈儿童便秘,希望能帮助一些家长解决问题。

儿童便秘是一种常见病症,指大便干硬,隔时较久,排便困难。有器质性和功能性之分。

儿童功能性便秘罗马标准

器质性:如 先天性肠闭锁、先天性巨结肠等

功能性:除器质性外,大部分都是功能性,临床上以此为多。

我们今天谈的主要就是临床最常见的功能性便秘

为什么有些娃娃容易便秘


1、小儿偏食挑食。儿童自我约束力差,吃东西易偏食(挑食),饮食中往往偏重高糖、高脂等食物,缺乏富含纤维素的果蔬;

2、儿童进食太少。消化后液体吸收余渣少,导致大便减少、变稠导致肠蠕动减弱。

3、家长喂养不当。家长对于儿童的合理膳食缺乏充分的认识,往往对于孩子是「有求必应」,未能培养儿童良好的饮食习惯;

4、食物成分不当。牛奶喂养的小儿因为牛乳中蛋白含量高、钙磷比例不当易导致大便干结;

5、最后,肥胖症家族史的儿童易出现超重或肥胖,在缺乏运动的基础上则更易发生便秘

儿童便秘如何治疗?

1、首先,要及时看医生,儿科或肛肠科医生都可以,明确是功能性或器质性便秘

2、基础治疗包括合理饮食和排便习惯训练。如:

可以让孩子在每次餐后在便盆上蹲 5-10 分钟试着排便。胃内进食几分钟后,结肠短时间内会收缩活动增强,促使粪便的推进,并产生便意,这叫胃结肠反射,这种方法有利于孩子建立自主排便的习惯。
3、药物治疗可选择乳果糖、聚乙二醇等,副作用较小且耐受性好。对于粪便嵌塞者,可选用开塞露或氯化钠温水溶液灌肠。

提醒:比较轻微的功能性便秘可能通过调整饮食和排便习惯很快就好了。对顽固性的便秘,就需要进一步的检查来排除一下器质性便秘,这些医生都会根据每个孩子的情况做出不同处理。
小儿便秘的药物治疗必须在医师指导下进行。

儿童便秘如何预防?

1、良好的饮食习惯:饮食要多样化,食物不能过于精细。教育孩子不偏食,鼓励多吃新鲜蔬菜、水果、五谷杂粮制成的食品; 

2、良好的排便习惯:引导孩子养成定时排便的习惯,让孩子知道正常排便有益健康的道理; 

3、良好的生活习惯:营造轻松愉快的生活氛围,避免持续高压的状态。尤其是学龄儿童,学习紧张、睡眠不足均可引起便秘; 

4、健康的喂养方式:提倡母乳喂养。只能牛奶喂养的婴幼儿,可通过添加米汤、果汁、菜汤等补充足够的水分润肠通便; 

5、避免盲目补充钙质:合理膳食是最佳的补钙方式。避免长期服用能引起便秘的药物,如葡萄糖酸钙、碳酸钙等;

6、勿滥用泻药:治疗小儿便秘提倡饮食调理为主,使用药物应在医师指导下进行,滥用泻药会造成儿童肠道功能紊乱。

肛肠医生说

有些时候,刚开始调整饮食或做排便训练可能效果不明显,孩子也很难坚持,这就需要家长的鼓励和坚持。用了这些方法虽然未必能解决所有的便秘问题,但良好的排便习惯会让孩子终生受益。


本文系雒福东医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-09-13 18:17

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