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卢水华 三甲
卢水华 主任医师
上海市公共卫生临床中心 结核科

结核菌的致病性和毒力

   ☆ 结核杆菌的致病性和毒力

结核菌不像许多细菌有内毒素,外毒素,不存在能防止吞噬作用的荚膜,以及与致病能力相关联的酶,其毒力可能与菌体的成分有关。例如类脂质成分的索状因子,即66‘双分枝菌酸海藻糖,小剂量反复注射小鼠腹腔内,则出现明显的毒性作用。其他类脂质如硫脂质可增加索状因子的毒性,且能抑制溶酶体——吞噬体的融合,促进结核菌在巨噬细胞内的生长繁殖。磷脂则能够刺激机体内单核细胞的增殖、类上皮细胞化及朗汉斯巨细胞的形成。蜡质D是分枝菌酸阿糖阗乳聚糖和粘肽相结合的复合物,对结核性干酪病灶的液化、坏死、溶解和空洞的形成起重要作用。除了以上类脂质成分外,多糖类物质可在和其他物质共存时发挥生物学活性效应,是菌体完全抗原的重要组成成分,具有佐剂活性作用,能引起机体嗜中性多核白细胞的化学性趋向反应。结核菌的菌体蛋白是完全抗原,刺激机体对结核菌素产生反应。上海市公共卫生临床中心结核科卢水华


 

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卢水华
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