晚期肝癌合并门静脉癌栓也能手术切除，不要放弃

上周，我们成功为一位右侧肝癌合并门静脉右支癌栓患者进行手术。该患者癌栓已经生长进入主干及左侧门静脉分支。

一般情况下，这种病例都放弃手术治疗。我们考虑患者由于自体门静脉栓塞，左肝代偿性增大，决定切除患者右半肝，并切开门静脉右支，取出主干及门静脉左支癌栓。湖北省肿瘤医院肝胆胰科陆卫军

现在患者已经安全度过手术关，正进行术后恢复。一般情况良好。

图1 肿瘤位于肝右后叶，癌栓生长进入主干

图2 术中显露门静脉右支及主干

图3 结扎门静脉右支，切开门静脉右支近端取出主干及门静脉左支癌栓

图4 完整切除右半肝

图5 右肝门静脉内充满癌栓

对于这样的患者，只要术前准备充分，适应症把握准确，手术难度及危险性并不是非常高。因此，对于肝癌患者，我们认为，不要轻易放弃，应该找专业的肝胆外科医生进行咨询，获得最佳的治疗手段，取得最好的疗效。