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原创 2型糖尿病为什么频频年轻化

陆颖理 主任医师 上海第九人民医院 内分泌科
2013-10-14 3802人已读
陆颖理 主任医师
上海第九人民医院

目前,越来越多的年轻人加入了糖尿病行列,那么造成糖尿病年轻化的原因究竟是什么呢?作为青年人,他们是否有必要接受糖尿病教育?年轻人是否是患糖尿病的高危人群?他们应如何正确预防糖尿病?那么,接下来就让我们一一探讨一下。上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科陆颖理

首先,糖尿病究竟缘何频频造访年轻人呢?究其原因,主要有以下几点:

一、年轻人应酬多了容易高血糖

    有些“事业有成”的年轻人“应酬族”吃得多、坐得多、动得少,加之平时不注意控制饮食,大吃大喝,容易导致营养过剩,促使胰岛每天都在过度工作。久而久之,胰岛负担过重,导致血糖不能正常控制,结果在“应酬族”中糖尿病患者明显增多。尤其是那些大腹便便的男性,更容易被糖尿病“盯上”。

    因此,“应酬族”在应酬时,可先吃些蔬菜和主食,不要空腹进食高糖分或太油腻的食物,也不要暴饮暴食,避免积聚过多热量,使身体肥胖。另外,注意营养均衡,多吃高纤维食物,比如蔬菜、水果等,增加运动,坚持定期体检,有糖尿病的人或糖代谢异常的人,还要定期进行血糖监测。

二、年轻白领得糖尿病,有些与压力大,抑郁情绪相关

    36岁的张先生,是一家知名外企的白领,表面“光鲜亮丽”的他由于长期处于高压力的工作环境中,使他患上了轻度抑郁症,近一年来,逐渐出现体重减轻,三多一少症状,目前他除了接受抗抑郁治疗外,还同时应用降糖药物控制血糖。其实,类似张先生这样的病例并不鲜见。国外一项统计数据显示,抑郁症患者患糖尿病的几率是正常人的2倍。国内虽然没有数据统计,但部分临床医生证实,年龄在30岁~40岁患糖尿病的白领不少确实伴有抑郁症抑郁症和糖尿病的发生,与白领长期处于焦虑的生活状态密不可分。

三、糖尿病常常“青睐”不吃主食者

     许多年轻人为了减肥,常常养成了“只吃大量的菜、不吃一口饭”的饮食习惯,不但将米饭剔除出日常食谱,更将一切淀粉含量高的食物拒之门外。然而,长期的不良饮食习惯不仅起不到减肥的效果,反而使有些患者患上了糖尿病。

    专家提醒,“只吃大量的菜、不吃一口饭”非但不能瘦身,反而会伤害健康。菜肴中的大量的油和蛋白质的能力摄入量很高,甚至还可能超过米饭中淀粉的热量,因此,“吃大量的菜”可能会导致热量摄入超标(包括长期麦当老,肯德鸡)久而久之,脂肪和糖的代谢就紊乱,有些人就患上了糖尿病。

 

那么,年轻人对糖尿病了解到底有多少?他们是否知道如何正确预防糖尿病?

    调查结果显示,80%年轻人对糖尿病都有或多或少的了解,5%的年轻人选择不知道,另有15%的年轻人对糖尿病很了解。不过,具体到一些细节问题,很多年轻人对糖尿病都存在以下四大误解。

误解一:糖尿病是老年病,与我无关。

    60%年轻人认为糖尿病与年轻人无关,认为它纯粹就是老年病。事实上,糖尿病并不是老年人的专利。近年日本的统计资料显示在新诊的年轻人糖尿病中2型糖尿病的比例竟高达80%。出现这种情况主要与年轻人中超重和肥胖患者日益增多,高脂肪、高热量饮食和体力运动减少有很大关系。因此,年龄并不是避免糖尿病的有效武器。

误解二:亲戚(有血缘关系)患有糖尿病,与我无关。

    调查中,有12%的年轻人家中有亲戚患有糖尿病,但是68%的年轻人都认为亲戚患有糖尿病并不会提高自己患糖尿病的几率。这个观点也不正确,因为有糖尿病家族史的人是糖尿病高危人群之一,他们的患病几率比一般人要高。

误解三:身体没有任何异样,不可能患糖尿病。

     75%年轻人不知道糖尿病的症状表现,更不知道很多糖尿病其实没有症状表现,因此他们认为身体没有不适,就不可能患有糖尿病。一般说来,患糖尿病的典型症状是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿多,但人很瘦。不过,在实际中,多数2型糖尿病患者起病隐匿,很多人都是等有了并发症,如视力急剧下降、容易感染、性功能障碍等,到医院其它科室看病,等检测出血糖才知道患有糖尿病。

误解四:糖尿病很恐怖或糖尿病没什么大不了。

     一些年轻人对待糖尿病会出现两种极端,一种是超级重视以至产生恐惧,另一种是超级不重视以至蔑视,其实这两种态度都是看待糖尿病的大忌。因为糖尿病完全可以很好控制,因此患病的人没必要增加自己的心理负担,不患病的人也不要用异样的眼光看待别人;不过,一旦你完全忽视糖尿病,它就会随着你毫无控制的不良生活方式而缠上你。因此,对待糖尿病最好的方法就是:在战略上蔑视它,在战术上重视它。

那么,年轻人怎样做到预防糖尿病呢?主要的方法有:

    在日常生活中,饮食的搭配非常重要,在家中一定要选用最有营养的搭配,如果外吃吃饭,要选择一些新鲜的食品以及少油煮食的绿色饭店。尽量不要喝一些汽水以及甜品。选择有机食物,少吃加工食品。每天吃3-5中不同的蔬菜。注重高纤、低饱和脂肪、无转化脂肪、低精炼碳水化合物和全谷物。

    定期去正规的医院接受检查,是早期发现年轻人群中糖尿病的重要手段。进行一些血糖的检测,除查空腹血糖外,还应同时检测餐后两小时血糖,并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗,以防止年轻人糖尿病的发生、发展。

     适当的锻炼可以有效的预防2型糖尿病和控制1型糖尿病;可以改善身体对胰岛素分泌的敏感性,增加血液运行和供应胰岛素给肌肉组织。提高胆固醇水平降低心脏病的风险。

    平时年轻人可以参考标准体重法来判断自己是否超重。一旦发现自己超重就要引起足够重视。鼓励科学的运动锻炼,避免肥胖,才有利于预防青年人的Ⅱ型糖尿病。对年轻人来说,可以采取定期举办讲座、培训班、咨询等方式,对他们进行尽可能多的糖尿病知识培训,从而有效预防糖尿病的发生。

陆颖理教授,  翟华玲博士

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陆颖理 主任医师

上海第九人民医院 内分泌科

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