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医学科普

可引起慢性咳嗽的原因

发表者:吕慧洋 396人已读

临床上不明原因的慢性咳嗽病因很多,常见的有上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异性哮喘(CVA)、非哮喘性嗜酸细胞性支气管炎(NAEB)、胃食管反流(GERD)等,通过询问病史、肺功能检测、支气管激发试验、变应原检测、诱导痰检测、24 h食道pH值检测等相关检查多数可以明确病因诊断,给予相应的病因治疗及对症治疗可以使咳嗽症状明显改善。

对于UACS、CVA、NAEB所致的慢性咳嗽,其发病与气道的慢性炎症有关,可给予针对气道炎症的抗炎治疗,包括吸入糖皮质激素、短期内口服糖皮质激素、白三烯调节剂等;对UACS尚需给予抗组胺类药物(一般采用第一代抗组胺剂,只在治疗变应性鼻炎时选用第二代抗组胺剂)、减充血剂及鼻用激素;对GERD应给予制酸剂治疗。如经诊断性治疗症状无改善,应考虑原先的疑诊有误,及时行进一步检查,包括胸部CT、纤支镜检查等,以明确病因诊断。

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发表于:2019-01-21 01:15

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