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转载 冠心病患者如何控制血压?

吕强 副主任医师 安贞医院 心脏内科中心
2013-10-07 1546人已读
吕强 副主任医师
安贞医院

【健康大百科之心脑血管疾病防治篇】

    控制血压能显著降低冠心病发病率。冠心病患者的血压水平应控制在140/90mmHg以下,对于糖尿病和慢性肾脏疾病者,应将血压降至130/80mmHg以下,但也不宜降到110mmHg以下,过低的血压反而增加心血管事件的发生。高血压的治疗一般分为非药物治疗和药物治疗两种:血压轻度升高的患者,仅仅从戒烟限酒、低盐饮食、多吃水果蔬菜、避免过度紧张和保证适当运动来调整,就可以让血压降到正常水平了;而那些血压过高及合并其他疾病的患者,在无法通过改变生活习惯达到降压目的时,可酌情采用药物治疗。降压药物主要包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等多种。合并有冠心病的高血压患者选择降压药的原则有(1)平稳降压:降压药物不能立竿见影,达到最佳效果一般需要两、三个月。(2)联合用药:由于几种降压药各有利弊,作用机制不同,适应症和副作用也不同,其单药的疗效大概都在50%左右,所以通常需联合用药,以扬长避短。(3)长期服用:即便血压已经降到正常值,也不能擅自停药。北京安贞医院心脏内科中心吕强

    tips:降压治疗宜持续、平稳。

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