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原创 抽搐就一定是癫痫?注意癫痫病的五大误区

李侠 副主任医师 北京中医药大学第三附属医院 脑病科
2017-05-27 1648人已读
李侠 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院

误区一:抽搐就一定是癫痫

首先,癫痫诊断有个必要条件就是:第一:刻板性,或者是重复性,即同样表现反复发作至少两次以上(24小时以内多次发作视为一次单独事件);第二:发作性,即症状的出现至消失时间较短,少则数秒,多则数分钟,很少超过10分钟以上。北京中医药大学第三附属医院脑病科李侠

误区二:癫痫发作时一定会意识丧失。

癫痫病专家表示,意识丧失往往是发作累及双侧半球,即全脑。人脑每侧半球分额叶、顶叶、颞叶和枕叶,如癫痫放电局限于一侧的单个脑叶则不会出现意识丧失,但如果放电从一个脑叶逐步扩散开传到对侧半球,则会出现意识丧失。

误区三:继发性癫痫与遗传无关。

总体上来说,无论哪类癫痫病因都还不完全清楚,总体上说都可能与遗传因素或胎儿发育因素有关,比如:高热惊厥,绝大多数出现高热而抽搐的患儿在以后不会出现癫痫,只能概括地说“与遗传因素有关”。而外伤性癫痫,也只是一部分人出现,有研究认为是受伤脑组织周围存在皮质发育不良的致痫脑细胞,只不过是外伤激活了致痫通路,皮质发育不良是胎儿神经神统发育过程中受到干扰造成的,而脑受伤是诱因。

误区四:癫痫病人不能结婚生育。

如果是男性癫痫患者,影响不大。而对女性而言,服抗癫痫药的女性所生胎儿畸形的比例比正常人高2~3倍,必须经过正规治疗控制癫痫发作后才能考虑生育,但必须注意合理选择癫痫药物。另外就是怀孕后定期产检,作必要的遗传学方面的筛查。

如果双方都是癫痫病人,下一代是癫痫的几率也是高于单方有以及双方都没有癫痫的。

误区五:脑电图正常就不是癫痫

对于有些患者而言,很多癫痫在未发作时脑电图正常,而在出现发作时则表现异常。有些医院的门诊达不到检查所要求的时间与技术,不足以反应脑电活动的规律。

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李侠 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 脑病科

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