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李延安 三甲
李延安 主治医师
郑大一附院 小儿外科

甲状舌管囊肿

甲状舌管囊肿一般为直径1--2cm的圆形肿块,肿块大多数位于颈中线,少数可略微偏向一侧,边缘清楚,往往因囊内分泌物充盈紧张,肿块有实质感。肿块可随伸舌运动向上下移动,此为其特征。

未发生感染的病例,囊肿不与皮肤粘着,无压痛,亦不影响吞咽运动。郑州大学第一附属医院小儿外科李延安

囊肿发生感染时,表现为疼痛、压痛及皮肤发红,向外破溃时流出脓性分泌物,以后在囊肿与皮肤之间形成一条窦道,窦道的开口直径只有1--3mm,位置在中央或稍偏一侧,该窦道形成甲状舌管囊瘘,从瘘口经常排出透明或浑浊的黏液,经过一定时期后瘘口可暂时愈合,但不久之后又自动破溃,如此可长年累月反复的时愈时破。

甲状舌管囊肿在诊断确定后,应争取在感染发生前手术切除。无感染的囊肿可于病儿2岁后手术,因囊肿蒂部与舌骨相连,瘘管多通过舌骨的中央,手术中应切除舌骨中段1cm,这样可以避免瘘管细小分支的残留而导致复发。

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李延安
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