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吕春英 三甲
吕春英 主任医师
南京454医院 孕育中心

继发不孕:当重度宫颈炎遇上弱精症

这位准妈妈因备孕1年未孕于2017-2-27初诊。她曾经怀孕过一次,不幸于孕7个月时因“破水”而流产。来医院后经查患有严重的宫颈炎,血抗精抗体阳性,月经正常,监测排卵正常。男方活力稍差(PR26%)。
治疗方案:查明病因后决定先对女方进行对症治疗,采用内服外用相结合的方法。女方治疗期间,男方加强锻炼,采用健康的作息时间和合理的饮食等调理。待女方治愈后先试孕3个月,如未孕再检查输卵管的通畅度
女方治疗: 根据辩证施治予以中药内服,以提高机体抵抗力,并使抗精子抗体转阴;宫颈局部用海敷康外治。治疗2个多月后,宫颈炎明显好转,病人自觉白带由黄而多转为白而少,排卵期白带已能看到典型的拉丝蛋清状,腰酸缓解。查血抗精抗体转阴。
女方病情明显改善后进行试孕,第1个月未孕,于是第2个月让男方服用对症的提高精子质量的中药。很幸运,在男方即将吃完1个月的药时,女方于2017-7-26停经28天就用验孕棒测出了弱阳性,次日查血HCG214mIU/ml,4天后复查血HCG为1771mIUml,提示发育良好。目前已孕17周+,胎儿发育正常。

暂无

停经29天

暂无

停经33天

本病例中女方患有严重的宫颈炎,因炎性细胞有使进入阴道的精子活力下降,加上炎性分泌物能阻碍精子穿透宫颈进入子宫,从而导致不孕。然而治好了女方的病仍未孕,考虑男方有弱精症,遂让男方服用提高精子质量的药,而后成功受孕。所以,我们提倡患了不孕症的夫妇,应当男女同时检查,同时治疗。

吕春英
吕春英 主任医师
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